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Q1：巨核细胞成熟障碍伴血小板减少严重吗？能治好吗？需要住院治疗吗
血小板减少性紫癜是一种免疫性综合病征，是常见的出血性疾病。急性型多发生于急性的病毒性上呼吸道感染痊愈之后，提示血小板减少与对原发感染的免疫反应间有关。慢性型患者中约半数可测出血清中有抗血小板抗体。
目前西医方面没有什么好的治疗方法，主要是激素和输血治疗，而且长期用药也会给患者带来巨大的痛苦和健康的隐患，而中医中药则是根据病因进行辨证施治，避免强制升血补血，更避免了激素治疗对身体的伤害，疗效也是很显著的，像养血润脾汤等等。
Q2：骨髓巨核细胞成熟障碍导致血小板减少性紫癜怎么治
您好：
特发性血小板减少性紫癜是一种病因不明的出血性疾病，其特点为血液中存在一种抗血小板抗体，致使血小板破坏过多，血小板计数低下而引起紫癜；骨髓中的巨核细胞正常或增多，巨核细胞变性、幼稚化、成熟障碍。由于本病的发病机理与免疫有关，故又称原发性免疫性血小板减少性紫癜。血小板减少性紫癜的诊断：
（1）．临床表现：皮肤粘膜大小不等的瘀点、瘀斑，亦可有牙龈、口腔粘膜出血，血泡，鼻衄，女性常有月经量多；反复出血时可有贫血；慢性型可有脾脏肿大。
（2）．实验室检查：外周血血小板计数明显减少，束臂试验阳性，出血时间延长，血块回缩不良；骨髓涂片示骨髓增生活跃，红、粒系正常，巨核细胞增多，产板巨核细胞减少；血小板相关免疫蛋白（PAIgG）增高。血小板减少性紫癜的治疗：肾上腺皮质激素；急性期用丙种球蛋白；免疫抑制剂治疗如长春新碱、环磷酰胺、CsA等；中药治疗：中医常辨证为：A、血热妄行型，选用犀角地黄汤；B、瘀血阻络型：药用红花、丹参、茜草、川芎等；C、气不摄血型：多见老年或体虚者，常用补中益气汤加减。对危重患者可输血小板；对于内科各种疗法均无效的病人可行脾脏切除术。
建议你去专业的医院，在医生科学专业系统的指导下进行治疗，祝你在日康复。
Q3：巨核细胞成熟障碍伴血小板减少是什么疾病？怎么治疗？
你好
血小板减少、巨核细胞成熟障碍首先考虑为免疫相关性血小板减少性紫癜，大多数患者存在抗血小板糖蛋白自身抗体，引起血小板被吞噬细胞破坏。
免疫相关性血小板减少性紫癜，治疗最有效的治疗是中西医结合治疗。西医应用激素治疗，80%有效，但是此药副作用较大、需要长期服药，而且在减药或停药是出现复发，血小板再次降低。
中医治疗主要应用凉血解毒的中药，可以有效的提高血小板，可以调整机体免疫功能，抑制血小板抗体生成，减少血小板破坏。经1300例病人临床观察，服药后最快1-2周即可出血减轻，3周后出血停止。平均42天血小板开始升高，有效率达90.62%。而无毒副作用，停药后不易复发。
但是，其他血液系统疾病不排除，如骨髓增生异常综合征等，建议进一步检查排除诊断。
Q4：5岁儿童患巨核细胞成熟障碍--血小板减少症家长四处求医
你好！获悉病情，理解你的心情，表示关注。不知孩子现在病情症状如何？做过哪些化验检查？明确诊断没有？由于引起血小板减少的原因有多种如ITP、再生障碍性贫血和骨髓增生异常综合征等，有一部分患儿疾病早期表现为单纯血小板的减少，尤其是一些所谓“ITP”用激素治疗血小板恢复不明显的患儿更应引起注意。我曾遇到过多例这样的病人，后来诊断为AA或MDS。建议根据病情做一些相关检查以明确诊断，然后再根据病情采取中西医结合的方法进行治疗。若ITP诊断明确可配合下中医中药进行治疗试试，效果也不错，但需据病情辩证论治。预祝孩子身体早日恢复健康！建议：点击此处参考我的文章《原发性血小板减少性紫癜的中医治疗》《柴莲生血颗粒对特发性血小板减少性紫癜患者的免疫调节作用的临床观察》
廊坊市中医院-血液科-徐文江副主任医师
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