心肌炎是什么病严重吗

Q1：小儿心肌炎这病严重吗？

心肌炎(Myocarditis，MC)是儿童时期引起心脏损害的常见原因之一，多由病毒感染所致，严重影响儿童的心功能。可引起病毒性心肌炎的病毒很多，据报道约有20多种病毒。肠道柯萨奇病毒B组最易引起病毒性心肌炎。因儿童表达能力有限，而心肌炎临床表现缺乏特异性，早期心肌炎与急性上呼吸道感染等疾病难以鉴别，从而导致漏诊及误诊。

儿童心肌炎的临床表现差别较大，轻者可无症状，重者则可表现为心源性休克、甚至猝死。婴幼儿表现更不典型，多数仅表现为呼吸系统症状或消化系统症状，如流涕、咳嗽、腹泻、纳差等，年长儿可诉心悸、胸闷、乏力、胸痛等，少数病情危重者可出现抽搐、休克、晕厥等。

儿童心肌炎缺乏特异的诊断方法，通常需结合实验室检查与临床资料综合判断。组肌酸激酶及心型肌酸激酶同工酶是临床中应用最广泛的检测心肌损伤的指标，但其敏感性高而特异性差，而肌钙蛋白的心肌特异性和敏感性均较高，通常需结合三者共同综合判断。

小儿心肌炎分期

（1）急性期：

新发病，症状及检查阳性发现明显且多变，一般病程在6个月以内。

（2）迁延期：

临床症状反复出现，客观检查指标迁延不愈，或病程多在6个月以上。

（3）慢性期：

进行性心脏增大，反复心力衰竭或心律失常，病情时轻时重，病程在1年以上。

心肌炎大部分患者经治疗可获得痊愈，其主要治疗也是注意休息、心肌营养、减轻心脏负荷，避免心肌进一步损害及避免心肌损害后的相关并发症，所以并无特异性治疗。

暴发性心肌炎是心肌炎最为严重的类型，起病急骤、进展迅速、早期病死率高，因此，必须及早诊治。临床上，对此类患者的处理通常除一般措施外，还需采取一些特殊疗法（例如抗病毒、免疫调节、机械辅助循环支持），必要时组织多学科协作抢救。

小儿心肌炎预防

平日应加强锻炼，增强体质，对各种病毒感染进行预防注射，并减少受冷、发热等不良因素。在治疗过程中要预防反复感冒。新生儿期的预防须防止孕妇病毒感染，并做好产院婴儿室和母婴室的消毒隔离工作

Q2：心肌炎是什么病,难治愈吗?

心肌炎患者在饮食上没有过多的忌口.但要视身体状况逐渐的进行温补.
温补指食性温热的食物，如牛肉、羊肉、黄鳝、甜食、红枣、桂圆、荔枝以及葱姜辛辣的食品等。体弱多病怕冷的女性常吃这类食品可帮助升火，改善怕冷的感觉，从而增强体质。患有心肌炎、冠心病者，宜服一些人参粉，可以安神强心，降压通脉。
另外,心肌炎患者应有一个良好的心理状态。在日常生活中进行适当的心理调护。
(1)应对心肌炎和心肌病有一个正确的认识，如心肌炎和心肌病的病因、危险因素、发病机制、危害及目前的诊疗手段，另外还包括如何预防心肌炎和心肌病等。
(2)生活应有规律性，应注意劳逸结合，生活上应采取平淡、从容的态度，事业上应保持乐观向上的态度。
(3)认识自我，量力而行，积极参加适合自己的文化娱乐活动，如练书法、学绘画、种花、养鸟、垂钓、听音乐等。
(4)加强体育锻炼，如气功、散步、慢跑、打太极拳等，可根据自身病情、体质等情况选择锻炼.医护人员和家属应了解心肌炎和心肌病患者住院期内的多种需要，包括心理需要：①被尊重的需要；②适应陌生环境的需要；③获得信息的需要，包括了解住院生活制度的信息，了解如何安排治疗的信息，了解病情进展和预后的信息等；④安全的需要等。
情绪对心肌炎和心肌病的影响很大，心肌炎和心肌病患者应尽量避免情绪激动，特别是当家中发生灾祸或不幸时，应保持冷静，注意休息，设法保持良好的睡眠，也可从事一些轻体力劳动，以转移注意力。
过度劳累使身心受到损害，心肌耗氧量增加，极易诱发心力衰竭。对患心肌炎和心肌病的老年人来说，避免过度劳累，特别是精神疲劳尤其重要，下列方法可排解和防止过度劳累。
(1)保证足够有效的睡眠。睡眠不但要注意时间长短，更要注意睡眠质量，多梦、易惊醒常影响睡眠质量。必要时可使用安定类药物。
(2)避免长时间阅读、写作和用脑。
(3)避免长时间会晤、交谈。交谈时不但消耗体力，更消耗脑力，故心肌炎和心肌病患者应注意交谈的。
(4)避免长时间地下象棋、打麻将、看电视等娱乐活动。无论什么活动，只要出现疲劳惑，心肌炎和心肌病患者都应该中止活动，立即休息。
对心肌炎和心肌病患者来说，能否饮酒，饮酒是利大还是弊大，各家的意见并不一致。笔者认为关键在于饮酒量的多少。
少量饮酒对心肌炎和心肌病患者无害甚至是有利的，但大量酗酒易诱发心力衰竭和心律失常。另外长期大量饮酒可致心肌中的脂肪组织增加，继而引起心脏扩大。心肌炎和心肌病患者既往有饮酒习惯且不希望放弃者，可少量、间歇饮酒，以饮葡萄酒为宜。
心肌炎和心肌病患者饮酒时应注意下列几个问题：
(1)饮低度酒(葡萄酒、黄酒等)，不应饮烈性酒(白酒)。
(2)忌天天饮酒或餐餐饮酒，饮酒次数要少。
(3)控制饮酒量。
(4)苦闷、烦恼、愤怒等情绪不佳时不要饮酒。
(5)忌空腹饮酒，防止酒精对中枢神经、消化和循环系统的损害。
(6)严重心肌炎和心肌病或心力衰竭患者应戒酒。
祝健康长寿.

Q3：心肌炎这病严重吗?

心肌炎是什么?
2006-10-5 14:21:36、 心肌炎指心肌中有局限性或弥漫性的急性、亚急性或慢性的炎性病变。近年来病毒性心肌炎的相对发病率不断增加。病情轻重不同，表现差异很大，婴幼儿病情多较重，成年人多较轻，轻者可无明显病状，重者可并发严重心律失常，心功能不全甚至猝死。
急性期或亚急性期心肌炎病的前驱症状，病人可有发热、疲乏、多汗、心慌、气急、心前区闷痛等。检查可见期前收缩、传导阻滞等心律失常。谷草转氨酶、肌酸磷酸激酶增高，血沉增快。心电图、X线检查有助于诊断。治疗包括休息，改进心肌营养、控制心功能不全与纠正心律失常，防止继发感染等。
病毒性心肌炎
【病因】心肌炎是心肌发生的局限或弥漫性炎症，可原发于心肌，也可是全身性疾病的一部分。病因有感染、理化因素、药物等，最常见的是病毒性心肌炎，其中又以肠道病毒，尤其是柯萨奇B病毒感染最多见。
【临床表现】
1、 症状:疲乏、发热、胸闷、心悸、气短、头晕，严重者可出现心功能不全或心源性休克。
2、 体征:心率增快，与体温升高不成比例，心界扩大，杂音改变，心律失常。
【用药】
1、 原发病的治疗:很关键。病毒感染者可予抗病毒药，金刚烷胺，每天200mg;玛啉胍0.1g，口服，每日3次，伴细菌感染者，可予抗生素。
2、 对症治疗:急性期应卧床休息，在症状、体征好转，心电图正常后方可逐步增加活动，予营养丰富，易消化饮食。出现心功能不全、心律失常、休克时应积极纠正。
3、 促进心肌代谢
(1) 维生素C:4~5g加入250ml液中静脉滴注，每日1次，10~15天为1个疗程，可重复。
(2) 能量合剂:ATP20mg+辅酶A100u+细胞色素C30mg加入5%葡萄糖500ml静脉滴注，每日1次，10~15天为1个疗程，可重复。
(3) 肌苷:200~400mg口服或肌肉注射，每日2次。
(4) 环化腺苷酸(CAMP):20~40mg，肌肉注射，每日2次。
(5) 极化液:10%葡萄糖500ml加普通胰岛素8u，15%氯化钾10ml静脉滴注，7~10天为1疗程。
(6) 免疫抑制剂:用于慢性、迁延型病例。糖皮质激素:一般发病10~14天内不主张应用，但如有高热、心力衰竭、严重心律失常，心源性休克者可使用，可予强地松40~60mg，每日顿服，或氢化考的松400~600mg/日，静脉滴注，病情好转后逐渐减量，月26周后停药。
【预防】加强身体锻炼，提高机体抗病能力，避免劳累以预防病毒、细菌感染。发病后注意休息，进营养丰富之饮食，以利心脏恢复。

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