周围性面瘫和中枢性面瘫鉴别

Q1：周围性面瘫和中枢性面瘫的区别是怎样的？

中枢型面瘫为核上组织(包括皮质、皮质脑干纤维、内囊、脑桥等)受损时引起,出现病灶对侧颜面下部肌肉麻痹。从上到下表现为鼻唇沟变浅;露齿时口角下垂;或称口角歪向病灶侧:即瘫痪面肌对侧,不能吹口哨和鼓腮等。多见于脑血管病变、脑肿瘤和脑炎等。

周围型面瘫为面神经核或面神经受损时引起出现病灶同侧全部面肌瘫痪从上到下表现为不能皱额、皱眉、闭目、角膜反射消失鼻唇沟变浅不能露齿、鼓腮、吹口哨口角下垂或称口角歪向病灶对侧即瘫痪面肌对侧。多见于受寒、耳部或脑膜感染、神经纤维瘤引起的周围型面神经麻痹。此外还可出现舌前2/3味觉障碍。

Q2：中枢性面瘫与周围性面瘫如何鉴别

中枢性面瘫于颜面上部的肌肉并不出现瘫痪，因之，闭眼、扬眉、皱眉均正常。额纹与对侧深度相等，眉毛高度与睑裂大小均与对侧无异。常根据此点与周围性面瘫相鉴别。 中枢性与周围性面瘫之鉴别，瘫痪明显者一目了然，极轻者鉴别因难。可以依靠以下几方面来鉴别:一靠表情运动，中枢性者哭笑时不表现瘫痪，周围性者则瘫痪更加明显;二靠掌颏反射，中枢性瘫痪有或亢进，周围性瘫痪无或减弱，但此法不太可靠;三靠将其他体征联系起来判定，此法最为可靠。 例如，当患者之面瘫不易判定其为中枢性或周围性时，如患者合并一侧上下肢轻瘫，瘫痪之上下肢是在面神经瘫痪之对侧，则其面瘫必为周围性;如瘫痪之上下肢是在面神经瘫痪之同侧，其面瘫必为中枢性，和眼肌瘫痪联系起来也与此相类似。 中枢性面瘫与周围性面瘫的鉴别诊断表中枢性面瘫周围性面瘫神经元病灶面瘫范围味觉伴发症状电变性反应上运动神经元(皮质延髓束)对侧眼裂以下面肌瘫正常常有，如偏瘫无下运动神经元同侧全面肌瘫可有障碍不一定有

Q3：请教周围性面瘫和中枢性面瘫的区别，请根据各位老师的临床经验说一下，谢谢各位老师了，请速回啊

中枢性面神经麻痹，于颜面上部的肌肉并不出现瘫痪，因之闭眼、扬眉、皱眉均正常。面额纹与对侧深度相等，眉毛高度与睑裂大小均与对侧无异。而周围性面瘫则眼裂以上的面部也会出现瘫痪症状，可以让患者皱眉或者观察两侧额纹，若两侧异常，则为周围性面瘫。

Q4：中枢性面瘫如何与周围性面瘫鉴别

周围性的面瘫和中枢性的面瘫，这两种面瘫的发病原因是不一样的。 首先要看瘫痪的肌肉是哪一部分肌肉，比如中枢性面瘫瘫痪的肌肉主要是在眼睛以下的部分，出现口角歪斜、腮帮子没劲等，但是绝对不会出现额纹的消失或者减退。 但是周围性的面瘫就不同了，周围性面瘫一定要出现额纹变浅或者是消失的。 再有就是中枢性面瘫主要是中枢神经颅内的病变引起的，多数情况下会兼有半侧的肢体症状，比如半身不遂、运动不利。而周围性面瘫就不会存在这些情况。 我们建议一旦出现口眼歪斜后，一定要到正规医院的比如神经内科、或者有三瘫科就更好，最好的是公立的北京红十字会东华面神经治疗专科。！！！谢谢Ww∴W.YijiTAO.cOM

Q5：问答题:周围性面瘫和中枢性面瘫的鉴别;怎么回答

最简单的临床检验鉴别:让患者完成皱眉动作，若能完成，为中枢性面瘫，不能则为周围性面瘫。

Q6：周围性面瘫与中枢性面瘫在症状上的区别

(1)病变部位:周围性面瘫的病变部位在面神经核或面神经，而中枢性面瘫的病变部位在面神经核以上的皮质脑干束。
(2)临床表现:周围性面瘫表现为同侧面部表情肌瘫痪，额纹变浅或消失，皱眉闭眼障碍，鼻唇沟变浅或消失，口角下垂;而中枢性面瘫由于额支无损仅表现为对侧下部面部表情肌瘫痪(鼻唇沟变浅或消失，口角下垂)，皱额，皱眉和闭眼动作无障碍。
除上述主要区别外，周围性面瘫程度通常较重，恢复缓慢，常见于面神经炎;而中枢性面瘫程度通常较轻，恢复较快，常见于脑血管疾病及脑部肿瘤。