胆管结石怎样形成的

Q1：肝内胆管结石是怎样形成的?

肝内分泌的胆汁析出成石,是个人体质原因.饮食注意我整理了一下
①合理搭配食物中的荤素，摄取蛋白质和脂肪量要适中。
②增加食物中纤维成分，如:蔬菜、麦片等，粗细粮要搭配。
③少吃含胆固醇的食物。如:动物内脏、松花蛋、鱼籽等。
④适当植物油，以利胆囊收缩和排空。
⑤提倡吃早餐。
⑥易多食利胆食物。如:山楂、乌梅、西瓜、玉米、橘汁、梨汁等。
⑦易多食核桃、黑木耳、生姜等。
⑧要忌烟酒、海鲜、海鱼、虾、蟹等。
⑨忌刺激性食物。如:辣椒、花椒、五香粉
⑩忌多食参、芪等补品。

Q2：肝内胆管结石是怎样形成的？

本病分原发性和继发性二类，原发性肝内胆管结石，结石只限于左右肝管及其分支，无胆管手术史，多因肝内胆管先天异常如局限性 囊样扩张或柱样扩张伴近端狭窄所致。结石多在肝脏的一侧，发病年龄一般在 20 — 30 岁，这类患者的胆总管常有不明原因的扩大。继发性肝内胆管结石可见肝内胆管及肝总管以下的肝外胆管均有结石，起于肝外胆管炎症性狭窄，继发性结石多见于 60 — 70 岁患者，结石一般为双侧性，偶也有一侧性，肝外胆管常明显扩张含较多结石。
肝内胆管结石多见于左侧，原因可能是左侧肝管较长和肝总管所成角度较小，因此胆汁流速较慢，同时有虫卵或细菌感染易于发生沉淀不易排出。
肝内胆管结石以色素性多见，据统计胆红素钙盐结石占 88% ，胆固醇性或混合性占 7.8% ，亦有少数脂肪酸钙结石，胆红素结石多为泥层状，泥沙样或无定型。
肝内胆管结石如不尽早治疗可继发胆管狭窄和反复感染，引起一系列急性和慢性病变，如急性梗阻性，化浓性胆管炎，胆源性肝脓肿，胆道出血，肝叶萎缩和胆汁性肝硬化，胆管癌等。
肝内胆管结石发作期的主要表现为上腹痛、胀痛或绞痛为主，恶寒、发热或有黄疸，根据结石不同部位疼痛可放射至右肩、右背、剑突下、左肩、左右两胸，有时痛为持续性局限于剑突下或胸区、右上腹，有些人可出现败血症和感染性休克即化浓性胆管炎，此时病情非常凶险。肝内胆管结石非发作期可无症状或偶感右上腹、背、肩部不适。
诊断本病较易：临床症状加 B 超或胆管造影、 CT 等。
肝内肝管结石的诊断易，治疗则较困难，主要有外科手术治疗和保守治疗
外科治疗主要是清除结石，解除胆管狭窄和通畅引流，根据病人的具体情况而确定手术方案，但肝胆管病变复杂，再次手术率较高。还有内镜取石，其成功率与操作者的熟练程度密切相关。
保守治疗有一般治疗和药物治疗，一般治疗包括养成良好的生活习惯，按时起居，劳逸结合，饮食荤素搭配合理，保持乐观积极的良好心态等。药物治疗：目前尚无肯定能溶肝内胆管结石的西药，故治疗口服药物效果差，主要应以中药治疗为主，中医治疗肝内胆管结石要辨证与辨病相结合，即在中医辨证的基础上加用一些能够促进胆汁分泌和排泄的药物。肝内胆管结石临床常见中医辨证分型有：气滞型、湿热型、阴虚型、气虚型、混合型等，用药正确是保证结石能够溶解或排出的前提，治疗疗程一般 3 个月，效果较好的 1 个月左右即可见肝内胆管结石消失，也有部分病人肝内胆管结石很难排出，但服药后临床症状改善，能防止结石的进一步增多，对减少感染的急性发作次数均有作用。

Q3：胆管结石怎样形成的

肝内胆管结石是南亚地区的常见疾病。肝内胆管结石的发病率与经济发展水平及卫生条件相对低下有关。与此相反，胆囊结石而为“富贵病”，多发生在经济较发达的大、中城市人口这中，其病因是胆汗代谢异常所致，这与肝内胆管结石的成因有别。 引起肝内胆管结石的原因有多种，但主要的原因有以下几种： 第一种常见的原因是胆道寄生虫病，如胆道蛔虫症。可造成胆道感染和蛔虫死后在胆道遗留，此残骸将成为胆石形成的核心，犹如河流中的“小岛屿”，越来越大，越来越多。其进一步发展，胆管内的胆汁流速将变慢，更易沉积而形成结石。胆管结石可损害胆管的黏膜，受损的黏膜如皮肤损伤一样，愈合后也会留下疤痕，因而将更进一步造成胆道的狭窄。这样造成胆汁流向十二指肠的道路受阻，只能滞留在肝内，久之则引起“胆汁性的肝硬化”； 第二种常见的原因是胆道感染。胆道的细菌性感染，既可通过损害胆囊的黏膜，也可通过以细菌为核心的胆盐沉积而形成结石； 第三种原因是肝外胆道的狭窄或畸形所致。如一些先天性胆管畸形如先天性的胆管囊肿，都可造成“胆汁”流出道受阴； 第四种是目前尚未定论的原因，即遗传因素。
平时要规律饮食，定期复查B超，了解肝内外胆道的代偿性扩张变化情况，必要时可以吃一些利胆剂，促进胆汁的排泄

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Q4：肝内胆管结石是怎么形成的

肝内胆管结石饮食要注意什么？总的来说是禁忌辛辣食物和油腻食物，尽量清淡营养均衡！肝内胆管结石患者在饮食方面禁忌比较严重，以至于某些患者看到自己喜欢吃的食物时，常常会因为自己的病而不知道该怎么办?这里就详细了解一下肝内胆管结石饮食注意事项和原则：
在饮食方面应该做到以下几点：
1）生吃瓜果菜类一定要洗净,预防蛔虫病的发生.
2）多吃含维生素A的食物,如绿色蔬菜,胡萝卜,萝卜,番茄,小白菜,菠菜,韭菜,玉米等.多吃水果,如橘子,苹果,香蕉,葡萄,西瓜等.
3）要吃些瘦肉,鸡（鸡皮不要吃）,鱼,虾和豆类制品,以及牛奶等蛋白质食物.强调饭菜用植物油烹调,以炖,烩,蒸为主.
4）可吃一些促进胆汁分泌和松弛胆道括约肌及利胆的食物,如山楂,乌梅,玉米须（泡水代茶饮）.
5）忌食含胆固醇高的食物,如动物心,肝,脑,肠等内脏,以及松花蛋,鱼子,巧克力等.
6）忌吃高脂肪食物,如肥肉,猪油,牛油,油煎,油炸及油多的蛋糕,糕点等,否则会引起胆囊收缩.
7）忌辛辣刺激调味品,如辣椒,辣油,五香粉,咖喱粉及花椒面;忌烟,酒,油茶和咖啡.