幽门螺旋杆菌放屁臭吗

Q1：幽门螺旋杆菌会传染吗？

幽门螺杆菌会传染，而且传染力很强。

幽门螺杆菌寄生在胃内，是大多数胃病的发病原因，而且一旦感染就会极易引发一些并发症，它会引起胃黏膜轻微的慢性发炎，会导致胃溃疡、十二指肠溃疡和胃癌的发生。因此积极的预防和治疗幽门螺杆菌很重要!

幽门螺杆菌是目前已知的可以在胃里存活的为数不多的病菌！幽门螺杆菌，英文名Helicobacterpylori，简称Hp，是革兰氏阴性、微需氧的细菌，生存于胃部及十二指肠内。

幽门螺杆菌有着不可思议的顽强生命力，幽门螺杆菌到达胃和十二指肠的上皮表面后，通过粘附素，牢牢地与上皮细胞连接在一起，避免随食物消化一起被胃排空。并分泌过氧化物歧化酶（SOD）和过氧化氢酶，以保护其不受中性粒细胞的杀伤作用。幽门螺杆菌富含尿素酶，通过尿素酶水解尿素产生氨，在菌体周围形成“氨云”保护层，以抵抗胃酸的杀灭作用。

幽门螺杆菌感染者，多数感染者并无症状和并发症，但几乎均存在慢性活动性胃炎，也就是幽门螺杆菌胃炎，染者中约15% ～ 20%发生消化性溃疡，5% ～ 10%发生消化不良，约1%发生胃恶性肿瘤［胃癌、黏膜相关淋巴样组织( MALT) 淋巴瘤］。

1.改变用餐方式，选择分餐制或使用公筷。在一个大碗或盘里吃菜的习惯，会使唾液里的细菌有机会通过筷子传播到食物上并再相互传染。并且，这种用餐方式还可传播其他疾病。

2. 喝开水不喝生水、吃熟食不吃生食。幽门螺旋杆菌可在自来水中存活4-10天。尽量做到不渴生水、不吃生食、牛奶要在消毒后再饮用。

3. 注意口腔卫生、防止病从口入。幽门螺杆菌是经口腔进入人体的，因为这种细菌常存在于病人和带菌者的牙垢与唾液中。因此，注意口腔卫生、防止病从口入。尤其是家有婴儿的要注意啦，有报导婴儿有感染幽门螺杆菌，这都与大人口对口喂食有关系。如果有幽门螺杆菌存在的父母们，一定要注意，以免影响自己孩子的身体健康。

4.与携带者接吻存在传播危险。有实验已经证明，幽门螺杆菌携带者与人接吻，也有传播此病的危险，应加警惕。

5.定期到医院接受幽门螺杆菌检查，以便能够及时发现，及时治疗。

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狙击手～张秀丽（营养师、王兴国教授营养师特训班四期学员、营养科普原创作者）

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Q2：胃镜能查出幽门螺旋杆菌吗？

胃镜是可以检查出幽门螺旋杆菌的，但这个是需要在做内镜检查的同时在镜下取胃黏膜进行幽门螺杆菌检查。而不是单单的胃镜检查就能直接检查出来幽门螺旋杆菌，它还是需要从胃上取少量的胃黏膜组织去进行活检的，如果你只是去做胃镜检查，也没有和医生说你要检查一下是否有幽门螺旋杆菌感染，那么医生只会给你单纯的做一个胃镜，看一下是否有胃癌、贲门癌等消化道恶性疾病。首选胃镜一般也是针对经常上腹胀、痛，有胃炎病史的人群的，这类人群如果想知道有没有幽门螺旋杆菌感染，再检查胃镜之前提前和医生说明一下，医生会取样品做检查的。

幽门螺杆菌可通过抽血、胃镜、呼气等方式来检查。 呼气检测是目前最常用的一种简单易行的检测方式。不过如果您已经通过胃镜检查了幽门螺旋杆菌了，那么就没有必要再用呼气检测法来检查幽门螺旋杆菌了。呼气检测法，检查前受检者需空腹三个小时，在采样过程中，受检查者在半小时内服一颗胶囊，并先后呼三口气留取样本，就能十分准确地检测出是否存在幽门螺杆菌感染。这个要比胃镜检查相对来说简单一些，而且还不会不舒服，再怎么做胃镜也是要把一根管子放到胃里才能看到的，很是难受啊！相对于那个来说，呼气检测只需要吃一颗胶囊就可以了，真的是简单方便。

Q3：幽门螺旋杆菌可以根治吗？

于幽门螺旋杆菌是否可以根治的问题，应重点了解以下内容：1、幽门螺旋杆菌的根治率 2、幽门螺旋杆菌再感染问题3、抗幽门螺旋杆菌指征问题

目前关于幽门螺旋杆菌的治疗，主要有经验治疗和基于药敏试验治疗，由于药敏试验的费用等问题，一般不会首选，临床医生目前多采用的是经验性治疗（三联或四联抗菌，疗程四周）。选择已知耐药率低的抗菌药物（如阿莫西林、四环素、呋喃唑酮）、联合铋剂（即铋剂四联疗法）和增加甲硝唑剂量的方法，可获得高根除率。如药敏试验证实克拉霉素、甲硝唑和左氧氟沙星敏感，质子泵抑制剂（PPI）+阿莫西林+克拉霉素、PPI +阿莫西林+甲硝唑、PPI+阿莫西林+左氧氟沙星三种三联方案有很高的根除率（疗程2周，根除率＞95% ）。但如果克拉霉素、甲硝唑或左氧氟沙星耐药，则上述三联方案的根除率＜50%。所以如果选择的是细菌耐药率低的抗生素，可以获得较高的根治率，但不能保证百分之百。少数情况需要第二次抗幽门螺旋感染治疗，甚至需结合药敏试验抗幽门螺旋杆菌治疗。

最新调查发现，我国是幽门螺杆菌的感染率在43%左右，一些本来已经彻底根治幽门螺杆菌的患者，可能会通过经口传播，不洁餐具、聚餐等再次感染幽门螺旋杆菌。所以即使第一次已经根治过幽门螺旋杆菌感染的患者，不代表以后不会再次被感染。

最后，关于发现幽门螺旋杆菌感染后是否必须要治疗的问题，如果是某些特定人群，如胃溃疡、十二指肠溃疡、萎缩性胃炎、有胃癌病史、有胃癌家族史等的患者，应给予根除幽门螺杆菌治疗。而对于无症状的螺旋杆菌感染者是否需要治疗还有一定争议，特别是儿童感染者不建议进行抗幽门螺旋杆菌治疗。

问题所描述的“幽门螺杆菌严重吗？”以小克理解应该是“幽门螺杆菌感染严重吗？”。那么，幽门螺杆菌感染是一种什么情况，且看小克解释如下:
幽门螺杆菌是一种微需氧、耐酸、容易产生耐药性、最适宜在人体上消化道内生存繁殖，并能通过亲密接触、共用餐具等方式传播的革兰氏阴性杆菌。当今医学确定幽门螺杆菌是引起慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡，诱发胃淋巴瘤、胃癌的主要致病因素。

因为正常人群中幽门螺杆菌感染率超过50％，慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胃癌患者中感染率超过90％以上，所以说幽门螺杆菌感染严重不严重，要看具体情况而定，不能一概而论。

1.仅有幽门螺杆菌感染阳性，没有上腹痛、恶心、呕吐、反酸嗳气、食欲减退等症状，胃镜检查也无慢性胃炎胃溃疡十二指肠溃疡、胃癌、胃淋巴瘤等疾病，是很常见也是普遍现象，只要注意饮食及生活习惯，减少胃黏膜损伤诱发炎症就行了，无需药物治疗。

2.当幽门螺杆菌感染阳性，胃镜检查确实患有慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胃淋巴瘤等疾病的情况，就要及时应用三联或四联疗法杀灭清除幽门螺杆菌，有利于疾病的治愈及阻止病变慢性化进程，避免胃部良性疾病进一步加重，减少诱发严重疾病的发生。

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