职工医保门诊可以报销吗

生活 2019-05-07 14:53:10 817

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  • Q1:职工医保门诊能报销吗?
  • Q2:武汉的职工医保可以在三甲医院的门诊报销吗?
  • Q3:职工医保看门诊能不能报销?
  • Q4:门诊特殊疾病职工医保怎么报销?
  • Q1:职工医保门诊能报销吗?

    医保分三部部分,第一部分叫个人账户,这个钱在属地只要是医保单位应该都可以使用,就相当于报销了。第二部分叫门诊补充医疗,使用这个钱需要的前提条件的:①必须得先找个医院定点②必须个人账户的钱用完了③各地政策不同,有的还需要自费一定额后才可以用补充医疗④使用这个门诊统筹时,自己还要支付一定比例的费用,至于比例多少也要看当地的政策。⑤如果你定点的,那么在发生住院情况时,尤其你想去你觉得好的医院时,需要去定点医院办理转诊手续,这个手续也是有一点麻烦的,所以自己衡量。第三部分就是统筹基金部分了,这一部分只能使用于大疾病,必须住院才能够报销。如果你去定点医院就医,报销比例相对高,当然也要看各地的相关政策了。

    Q2:武汉的职工医保可以在三甲医院的门诊报销吗?

    谁说三甲门诊可以报销?门诊看病,卡里的钱用完,自费(而且好多药都不在医保目录)。住院要“起步费”或“门槛费”,三甲是八百。同济,协和只有七个科室对武汉职工医保。另外,好多中央在汉单位 如“长江委”,华科大的职工看病是全额报销的(只需支票结账)。但协和自己的职工(医生,护士)和武汉市职工一样,没有“报销”的待遇。

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    Q3:职工医保看门诊能不能报销?

    职工医保看病如何报销门诊?

    1. 划扣个人医保账户里面的钱

    2. 起付线以上,享受什么报销比例

    问题1:什么是个人医保账户?

    社保账户=个人医保账户+个人养老账户

    关于医疗账户里的钱使用和报销问题看这里!

    那么既然知道了医疗保险?那么如何拿自己的社保卡进行医疗报销呢?

    一般在医疗报销范围外的部分,可以用自己的医保账户进行支付

    医疗账户解读:我每年交的社保费用去了哪里?帮你解读社保账户

    剩下的就是看完病后,看懂你的医疗报销发票了!!!

    关于缴费比例的不同,看这里!

    另外全国各地们医疗保险和起付线都不一下,因为不知道你是哪个城市的,下面给你一些参考,更多各大城市的医疗报销比例?请查看

    查悦社保APP

    北京

    医保报销水平:中等偏高

    门诊:起付线:1800,报销比例在70%-90%,最高限额2万元

    住院:报销比例85%-95%,最高限额30万

    上海

    医保报销水平:中等

    门诊:起付线:1500,报销比例在55%-75%

    住院:报销比例80-85%,最高限额34万

    广州

    医保报销水平:偏下

    门诊:报销比例在55%-75%,每人每月限额300元

    住院:报销比例80-93%,

    深圳(深圳全国社保费用最低)

    医保报销水平:高!!!

    门诊:起付线:100-400,报销比例在60%-80%

    住院:最高报销比例在95%

    天津

    医保报销水平:中等

    门诊:起付线:800,报销比例在55%-75%,最高限额5500元

    住院:报销比例80-85%,最高限额50万

    杭州

    医保报销水平:中等偏上

    门诊:起付线1000,报销比例在82%-88%,最高报销4万

    住院:报销比例88-92%,最高报销24万

    成都

    医保报销水平:偏低

    门诊:门诊没有起付线和报销比例,每人每年享受160-800元之间的报销

    住院:报销比例在85%-92%之间

    重庆

    医保报销水平:中等

    门诊:重庆没有门诊起付线,全部费用由个人医保账户承担,每个月医保账户的钱(1.3%-4%)*社保基数进入个人医保账户

    住院:报销比例80-85%,最高限额50万

    南京医保报销水平:中等

    门诊:起付线:1200,报销比例在60%-70%,最高支付限额2000元

    住院:报销比例90-97%,最高限额18万,有大病医疗救助基本

    苏州医保报销水平:中等

    门诊:累计自付600-3800,最高限额2万,报销比例在60%-80%

    住院:有起付线,报销比例90-95%,最高限额20万,有大病医疗救助基金

    厦门医保报销水平:高

    门诊:没有起付线,保险比例在72%-99%之间

    住院:没有支付限额,报销比例84-97%

    石家庄医保报销水平:中低等

    门诊:起付线:2000,报销比例在60%,最高支付限额20000元

    住院:有起付线,报销比例在78%-90%之间

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    Q4:门诊特殊疾病职工医保怎么报销?

    职工医保不太清楚,新农合医疗保险比较了解。最近几年的新型农村合作医疗针对门诊慢性病(高血压、糖尿病、冠心病、脑出血及脑梗塞等可以凭借)二级及以上医院(病历、相关检查报告单、病情证明)可以到参加农合所在地卫生院申请慢性病本,符合报销的,报销比例50%),特殊慢性病(肝硬化、肾衰竭、再障、白血病、恶性肿瘤放化疗)等申请同上,但是照顾特殊慢性病患者,在慢性病本未申请下来之前只要携带就诊医院发票、病情证明以及病历出院记录就可报销,比例按住院比例给予报销。

    职工医保的可以到医保中心去咨询。

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