肝素和低分子肝素的区别

Q1：肝素钠，肝素钙，低分子肝素，这三者的区别是什么?临床一般的一般用途是什么?

肝素钠:本品系自猪的肠黏膜中提取的硫酸氨基葡萄糖的钠盐，属粘多糖类物质，通过激活抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)而发挥抗凝作用。它对凝血过程的三个阶段均有影响，在体内外均有抗凝作用，可延长凝血时间、凝血酶原时间和凝血酶时间。口服不吸收，皮下、肌肉或静脉给药均吸收良好。治疗各种疾病并发的播散性血管内凝血早期。治疗动、静脉血栓和肺栓塞，人工心肺、腹膜透析或血液透析时作为抗凝血药物。 肝素钙与肝素钠作用相似，但本品皮下注射后不减少细胞间毛细血管的钙胶质，也不改变血管通透性，基本上克服了肝素钠皮下注射易致出血的副作用。本品还有明显的抗肾素和抗醛固酮的活性。既具有肝素钠的抗凝血、消血栓功能，又稳定、速效、安全、减少瘀点和血肿硬结。目前，国外采用本品代替肝素钠，日本、西欧、美国、意大利均生产并广泛用于临床。 低分子肝素是由普通肝素解聚制备而成的一类分子量较低的肝素的总称。常见的低分子肝素有:依诺肝素钠，那曲肝素钙，达肝素钠等。临床用于预防手术后血栓栓塞、预防深静脉血栓形成、肺栓塞、血液透析时体外循环的抗凝剂、末梢血管病变以及治疗已形成的深静脉栓塞等。

Q2：请问低分子肝素纳、普通肝素纳的区别？谢谢高手！！

高手不敢当,不过可以就我所知介绍一下,希望能对你有所帮助:
低分子肝素是20世纪70年代发展起来的一种新型抗凝血药物,是普通肝素经过化学分离方法制备的一种短链制剂,平均分子量1到12KD.
与普通肝素相比,其特点在于: 1.对Xa和XIIa因子的抑制作用比对IIa因子的抑制作用强，对血小板的影响小；
2.抗凝作用强，普通肝素常会受血小板因子4的抑制，而低分子肝素不会；3.半衰期长，生物利用度高。其半衰期长为200到300分钟，是普通肝素的2到4倍;4.所引起的出血并发症少，一般无需监测抗凝活性。
我个人觉得最后一点最重要，最实用：我所在的肾内科应用低分子肝素的时候很多，比如透析插管，应用低分子肝素可以防止插管部位血栓形成，同时又不用太担心出血的危险，所以只要病人经济允许（低分子肝素比普通肝素贵），就推荐使用海普宁、立迈青等低分子肝素制剂。WWW.yiJITaO.★COm

Q3：高分子肝素 低分子肝素 肝素之间有什么区别

相对于“肝素”而言有“低分子肝素”，“高分子肝素”简称“肝素”。所以题目问“高分子肝素 低分子肝素 肝素之间有什么区别”即是问“低分子肝素与肝素之间有什么区别”

低分子肝素和肝素有3点不同：

1、两者的特点不同：低分子肝素与肝素相比有以下特点：血小板减少症发生率低于肝素；低分子量肝素的活性/抗凝血活性的比值为2～4，而普通的肝素为1；出血发生率低于肝素，肾功能不良患者仍需要监测活化部分凝血激酶时间；骨质疏松发生率低于肝素。

2、两者的组成不同：低分子肝素是由普通肝素解聚制备而成的一类分子量较低的肝素的总称。肝素首先从肝脏发现而得名，由葡萄糖胺，L-艾杜糖醛苷、N-乙酰葡萄糖胺和D-葡萄糖醛酸交替组成的黏多糖硫酸脂，平均分子量为15KD，呈强酸性。

3、两者的药代动力学不同：低分子肝素的抗凝血因子Xa活性t1/2。明显长于普通肝素，体内t1/2约为普通肝素的8倍，其抗凝血因子Xa活性的生物利用度是普通肝素的3倍。静注维持12h，皮下给药的生物利用度几乎达100%。1次/d即可，使用方便。

肝素口服不吸收，皮下、肌内或静脉注射均吸收良好，吸收后分布于血细胞和血浆中，部分可弥散到血管外组织间隙。其静脉注射后能与血浆低密度脂蛋白高度结合成复合物，也可与球蛋白及纤维蛋白原结合，由单核-吞噬细胞系统摄取到肝内代谢，经肝内肝素酶作用，部分分解为尿肝素。

扩展资料：

一、肝素的药理作用：

1、抗凝血：

（1）、增强抗凝血酶3与凝血酶的亲和力，加速凝血酶的失活；

（2）、抑制血小板的粘附聚集；

（3）、增强蛋白c的活性，刺激血管内皮细胞释放抗凝物质和纤溶物质。

2、抑制血小板，增加血管壁的通透性，并可调控血管新生。

3、具有调血脂的作用。

4、可作用于补体系统的多个环节，以抑制系统过度激活。与此相关，肝素还具有抗炎、抗过敏的作用。

二、低分子肝素的药理作用：

肝素的抗凝作用一般认为主要通过2个方面：对凝血酶的抑制作用；对凝血活性因子Xa(FXa)的抑制作用。两者都依赖于肝素的戊糖结构与抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)的结合，经肝素结合的抗凝血酶-Ⅲ结合凝血酶和FXa的能力增强，其中肝素抗凝血酶的作用不但要求肝素与ATⅢ的结合，还同时要求肝素与凝血酶的直接结合。

这就需要肝素分子有足够的长度(至少18个单糖的长度，分子量至少为5000D)，但肝素增强抗凝血酶-Ⅲ抑制FXa的作用不需要肝素与FXa直接接触，此种作用对肝素无最低分子量上的要求。低分子肝素由于片断较短，大部分分子长度均小于18个单糖长度，因此其抗凝血酶的作用远低于其抗FXa作用。

研究表明肝素抗FXa与抗凝血酶的活性之比约为1，而低分子肝素抗FXa与抗凝血酶的活性之比为2～4。肝素的强大的抗凝血酶的作用是导致出血综合征的主要原因，由于LMWH主要表现为抗FXa作用，对抗凝血酶的作用较小，故在达到有效的抗凝作用的同时可以减少肝素所致的出血等不良反应，在临床应用上很有价值。

Q4：低分子肝素和低分子肝素钠的区别

肝素钠为抗凝血药，是一种黏多糖类物质，系由猪、牛、羊的肠黏膜中提取的硫酸氨基葡萄糖的钠盐，在人体内系由肥大细胞分泌而自然存在于血液中。肝素钠具有防止血小板集聚和破坏，抑制纤维蛋白原转变成纤维蛋白单体，抑制凝血活素的形成和对抗已

Q5：低分子肝素纳与低分子肝素钙有何区别

同是抗凝药,只是一种含钙,一种含钠,低分子肝素钙皮下注射后不减少细胞间毛细血管的钙胶质，也不改变血管通透性，可克服低分子肝素钠皮下注射易致出血的不良反应！
低分子肝素钙注射液规格有1ml：5000iu、0.4ml：5000iu，我们公司有！wWW.YiJItao&.cOm

Q6：低分子肝素钠和低分子肝素钙有什么区别？

1.低分子肝素前体是肝素，而肝素是从猪大肠提取的。肝素是一类物质。通过裂解得到了依诺肝素、那曲肝素、达肝素、国产低分子肝素（克赛的裂解方式是制造工艺是不能仿制的）。由于裂解方式有差别得到了不同分子量和抗xa与抗iia的比值不同（克赛比值最大4:1），导致抗凝的效果不同。所以国内的靠离子区分（不严谨）。
注：低分子肝素是生物制剂，生物制剂的仿制和传统意义上的仿制是不同的。欧盟理事会、美国食品药品管理局以及美国和欧洲心脏病学会等权威机构的共识是：不同的生物制剂产品之间是不能互换的。这提示在临床选择药物时，应牢记不能仅凭仿制产品声称具有与依诺肝素相同的分子量、抗因子Xa或抗因子Ⅱa活性，和/或抗Xa/抗Ⅱa比值，就认为两者具有相同的药理学活性、相同的疗效和安全性。
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