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Q1:老公有生育保险,老婆只有社保和医保。可以用老公的生育险报销吗?
大家好,我是不是很想红的保叔。
如果老婆没有参加生育保险,但是老公一直有缴,那是可以通过男方来报销的。
根据《中国人民共和国社会保险法》第五十四条:用人单位已经缴纳生育保险费的,其职工享受生育保险待遇;职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。男职工未就业配偶享受生育保险待遇的条件如果男职工的妻子,没有工作,并且没有缴纳生育保险,可以使用男职工本人的生育保险进行报销相关的生育医疗费用。具体条件如下:
1、 职工生育、实施计划生育手术符合国家计划生育政策;
2、男职工在配偶妊娠前,必须连续缴满12个月(含当月);
3、男职工未就业配偶未享受城乡居民基本医疗保险(含城镇居民基本医疗保险或新型农村合作医疗)待遇。
但是,如果男职工配偶已经参加了城乡居民医疗保险,则需通过参保地城乡居民医疗保险报销相关生育的医疗费用。
具体报销标准各地不同,详情可以咨询当地社保经办机构。
如何办理生育报销?生育保险与其它社会保险不实行重复报销和补偿报销。
使用男职工生育保险报销生育的医疗费用,需要先垫付相关医疗费用,待出院后,携带相关材料到男职工单位保所属的社保经办机构报销。
分娩后12个月内带上以下材料,到医疗保险经办机构按规定办理即可。
具体材料如下:
1、社保卡、参保人和代办人的身份证(原件及复印件);
2、配偶身份证原件及复印件;
3、医院开具的婴儿出生证明;
4、生育医疗费用收据(发票);
5、住院费用明细(汇总)清单(原件需医院盖章);
6、疾病诊断证明书(门诊不需要,原件及复印件,需医院盖章);
7、出院记录或出院小结等原始资料;
8、结婚证原件及复印件;
9、配偶未就业证明,有户口所在地村(居)委会提供盖章;
(各地报销所需材料有所差异,具体可咨询当地的区号+12333咨询)
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Q2:医保和生育险报销要求
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问:医保和生育险报销要求
答:肯定是社保的生育险报的比较多
Q3:生小孩用医保卡,生育险还能报销吗
当然可以的。您在缴纳社保时医疗和生育险都缴纳了,当然没有问题。这是两个不同的保障。
医疗保险指通过国家立法,按照强制性社会保险原则基本医疗保险费应由用人单位和职工个人按时足额缴纳。不按时足额缴纳的,不计个人帐户,基本医疗保险统筹基金不予支付其医疗费用。以北京市医疗保险缴费比例为例:用人单位每月按照其缴费总基数的10%缴纳,职工按照本人工资的2%+3块钱的大病统筹缴纳。
医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。职工因疾病、负伤、生育时,由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。如中国的公费医疗、劳保医疗。中国职工的医疗费用由国家、单位和个人共同负担,以减轻企业负担,避免浪费。发生保险责任事故需要进行治疗是按比例付保险金。
生育保险(maternity insurance)是国家通过立法,在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动时,由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假的一种社会保险制度,国家或社会对生育的职工给予必要的经济补偿和医疗保健的社会保险制度。我国生育保险待遇主要包括两项。一是生育津贴,二是生育医疗待遇。人社部《生育保险办法(征求意见稿)》从2012年11月20日起面向社会公开征求意见。意见稿明确,生育险待遇将不再限户籍,单位不缴生育险须掏生育费。
生育保险是通过国家立法规定,在劳动者因生育子女而导致劳动力暂时中断时,由国家和社会及时给予物质帮助的一项社会保险制度。我国生育保险待遇主要包括两项。一是生育津贴,二是生育医疗待遇。其宗旨在于通过向职业妇女提供生育津贴、医疗服务和产假,帮助他们恢复劳动能力,重返工作岗位。
Q4:生育险和医保能同时报销吗
有医保,生育能报销。
医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。职工因疾病、负伤、生育时,由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。
根据《社会保险法》规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:
(一)应当从工伤保险基金中支付的;
(二)应当由第三人负担的;
(三)应当由公共卫生负担的;
(四)在境外就医的。
医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。