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Q1:真相!为什么癌症发现就是晚期?
癌症难以早期发现,很多癌症发现时已处于晚期。
癌症为什么可怕?在大多数人心中,癌症往往与“绝症”是同义词,癌症的可怕源自人们对不治之症的恐惧,事实上,癌症的真相远比上述理解更复杂。科学家在调查了人群中各种癌症的发病率之后发现,以平均寿命来估算,每个人一生中患癌的可能性在1/3以上!癌症其实是常见病,它的影响之大,受害者之多,治愈之难,足以使它排在人类疾病榜的前列。在癌症发生伊始,少数几个“叛徒”并不能被检查出来,这时候身体也不会感到任何不舒服,直到这些“叛徒”的数目发展到几亿个而形成癌组织,才勉强可以被肉眼发现,这些癌组织称为病灶。
癌细胞不是病菌,也不是病毒,而是正常细胞的变异,那么,它是怎样危害人体的呢?现在已经知道,癌细胞在人身体内就像脱缰的野马,疯狂蚕食着正常细胞的地盘,并与正常细胞抢夺营养,为了夺取更多的资源,癌组织会长出更多的血管为其供应养分。正因为癌细胞的“疯狂”,癌症的治疗才变得困难重重,通常,在发现癌症病灶之后,医生首先会选择手术切除它,这也是定点消灭癌症最常用的办法。
癌细胞纪律性差,容易转移;现有的治疗手段无论是手术、放疗、化疗还是药物治疗都有各自的局限,难以彻底治愈癌症。
Q2:癌症为什么发现时候一般都是晚期?
这个问题很有意思,说明人们健康意识比较薄弱,需要加强对于癌症知识这块!早预防,及早发现及早治疗!www.^yIjitaO.com
Q3:为什么很多癌症被发现的时候都是晚期了?如何看待现在的体检行业?
这里有两个问题,分别来简要回答。
一、为什么很多癌症被发现时都是晚期了?
这个原因有很多,大致来说,导致很多人的癌症一发现就是晚期的原因有:
1、有“病”才去看,没“病”不体检。这里说的“病”,指的是身体出现异常或不舒服的表现,很多人没有主动体检的习惯,不到不舒服是不可能去主动检查的。有的人体检,没发现问题还会说,你看,白白浪费钱了。这真是让人无语!他的意思一定要查出问题,这体检才有价值。可笑吧。当然,现在条件好了,越来越多的人重视体检了,一个新的问题出现了:体检就能查出癌症吗?可能这才是本问题最关注的地方。年年做体检,结果都正常,为什么还是一发现就是晚期?这涉及到你做的是什么体检?很多人所谓的体检,其实只是常规体检,不是针对筛查肿瘤的。有的人会说,有查肿瘤啊,抽了好几管血查了一套的肿瘤标志物,结果都正常。其实,这正是问题所在。有的人总认为抽血了查了一套肿瘤标志物,就是筛查了肿瘤,认为结果正常就是没得肿瘤。这是大错特错!肿瘤标志物升高一些,不一定是得了肿瘤;肿瘤标志物正常,不一定没得肿瘤。查肿瘤标志物对筛查肿瘤价值不大。肿瘤筛查,建议找专科医生综合评估后,有针对性安排筛查检查。
2、有“病”还要拖。有的人明明已经有不舒服或身体的异常,还是拖着不去检查,如果是肿瘤,本来可能是早期,于是就拖成了晚期。
3、医学本身也是有局限的。即便你做了所有检查,包括所谓的高端检查,如果结果正常,是不是表示就一定没得肿瘤?当然不是。只能说,暂时没发现明确的肿瘤证据。医学还没有到那个程度,只能最大概率去发现。
二、如何看待现在的体检行业?
一句话,鱼龙混杂,小心为妙,不要过于相信所谓的体检机构,商业模式,逐利之下,你得小心。我个人建议还是到医院的体检科,但有的医院体检科也商业模式了,或者外包了,也得小心,从筛查肿瘤的角度,找专科医生评估,有针对性安排筛查,可能更可靠。但前面也说了,你不能指望体检解决一切问题,不是说体检正常就是保证百分百正常,体检本身也是有局限性的,医学上的东西,要有概率思维。
Q4:为什么癌症一旦发现后基本就到晚期了?
肿瘤从理论上讲都有症状,都可被早期发现,只是各人对症状的态度不同。比如肠癌,它不疼,但之前会有便血,或是鲜血或是果酱状。症状出现后,检查其实很简单,通过指检、肠镜很快即可查明,但往往很多人会认为是痔疮而将其拖成了晚期。再比如肺癌,早期可以没有症状,如果到了四五十岁,特别是高危人群,经常拍胸片,即使有癌,也会早期发现,取得较好的治疗效果的。常常有晚期癌症患者说自己此前一点感觉都没有,其实这不太可能。他讲这话时,眼球肯定会左右转动,是不自信的。出现这种情况,只有两种可能,一是他自己麻痹拖的,二是岁数大了,感觉迟钝了。我们都知道癌症的发生不是很短时间内就能实现的,接触致癌因素到产生癌症一般都要10-20年甚至更长的时间。当然也有少数癌变期限较短。一般来说,癌症的发生是一个长时间的过程,在这个漫长的过程中,人体会产生一些变化,可能表现为一些疾病,也可能表现为一些病理学的变化。当然,无论是癌前疾病还是癌前病变,都并不意味着将来一定能发展为癌。也就是说,大部分的病例通过治疗或随着时间推移会停止发展或消退,仅有少数病例发生癌变。但我们必须引起重视,一旦发现有癌前疾病或癌前病变,我们就该提高警惕,加强治疗,防止疾病向癌症转化。常见的癌前疾病有:粘膜白斑、慢性溃疡、瘘管、黑痣、皮肤角化症、胃溃疡、萎缩性胃炎、食管炎、结肠炎、宫颈长期糜烂、消化道息肉等。发现这些疾病,就一定要积极合理治疗。
Q5:为什么很多人发现自己患癌症时都已是晚期了?
为何很多癌症一发现就是晚期,让患者和家属都措手不及,甚至一些年年单位体检,并没有明显的异常,而发现癌症时也是晚期,不禁让人唏嘘。是什么原因让导致这种现象?
1、癌症早期症状多不典型。癌症在早期形成的时候,大部分不会有明显的异常症状和疼痛感。例如早期肺癌的症状可能是咳嗽、胸痛,很容易误认为是普通感冒或者胸膜炎。早期胃癌症状,和胃溃疡也十分类似。而有慢性结肠炎病史的患者,本身就有大便不成型或者黑便的情况,当发生癌变时,也并未警惕这些症状发生了微妙的变化,错过了发现早期癌症的最佳时机。早期乳腺癌,乳腺肿块不疼不痒,和乳腺癌良性疾病症状非常类似。癌症早期症状,多没有明显疼痛,容易跟其它良性病症混淆,多不会引起患者的重视!
2、为什么很多人发现癌症时已是晚期?很多癌症进展速度很快,从早期到晚期发展迅猛,可能在短时间内恶化。例如肝癌、胰腺癌、小细胞肺癌,这些生物学行为凶险的肿瘤,可以在短时间内通过淋巴结、血液、直接蔓延、浸润播散等转移到骨、肾上腺、淋巴结、脑等器官,一旦出现任何一个远处器官转移,就已经是晚期了。而这些病种恰恰在我国的发病率不低。
3、普通体检的敏感度远远不够。例如张爷爷刚刚在社区做了体检,才过三个月就诊断出了晚期胃癌,这是为什么?询问当时的体检项目,得知是只是简单的抽血、胸片和超声。而张爷爷有多年的胃炎,胃痛,常规体检并没有做胃镜,因而没有发现胃部的病灶。而普通的超声敏感度有限,对于空腔脏器如胃肠、以及解剖位置较深的脏器如胰腺,很难发现早期肿瘤。对于胃癌和结直肠癌,胃肠镜才是最有效的筛查方法,而一般体检中心和社区医院不一定可以开展胃肠镜检查,且大众普遍排斥有不适感的体检项目,不愿意接受。其实胃肠镜技术不断提高,尤其是无痛胃肠镜的开展,完全可以轻松的进行体检。普通体检查肺部多用胸片,实际上,胸片很难发现早期中央型肺癌,低剂量薄扫CT才是筛查肺癌的有效手段。实际上,体检项目不应该是千篇一律的,尤其是癌症早期筛查的体检。应当根据患者的年龄、家族史、高危因素、工作性质、既往病史、不适症状等,因人而异的制定体检计划。才能更好的解决诊断既是晚期的局面。
4、预防和早筛查的科普宣传力度不够,很多人依然存在“讳疾忌医”的心理。尤其是农村和经济不发达的偏远地区,乳腺癌、宫颈癌、结直肠癌、前列腺癌、肺癌的早期筛查还不够普及。讳疾忌医现象严重,不太清楚癌症的典型表现及癌症早筛的技术和知识,甚至因为担心经济负担,担心查出来大病无钱医治,而选择不去医院。直到症状非常严重,已是癌症晚期,才得已确诊。
5、我国人均可利用医疗资源不足,国家医疗投入有待提高。美国通过禁烟运动和对4种主要癌症(肺癌、乳腺癌、前列腺癌、结肠癌)的早期筛查,从20世纪90年代初到2014年减少肿瘤死亡病例200多万例。从1991-2014年,美国癌症死亡率下降显著,男性下降31%,女性下降21%。我国在癌症早预防早发现的医疗投入还不够,各地区医疗资源分布不均,而发达国家投入大量的资源在一级预防上,在源头上降低了癌症发病的风险,同时普及癌症早筛,因此能够做到早发现、早诊断、早治疗。这方面是很值得我们学习的。
如此看来抗击癌症任重而道远,必须上下齐心共同努力,才能改善我国的癌症医疗环境,达到降低癌症发病率、提高治愈率的目标。