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Q1:肝内胆管结石的症状有哪些?应该如何治疗?
建议:肝内胆管结石病根据病程及病理同其临床表现面早期明显临床症状局限于肝内胆管某段肝管内结石至期遍及肝内外胆管系统甚至并发胆汁性肝硬化、肝萎缩、肝脓肿等晚期病例故临床表现十复杂
肝内胆管结石症状典型病程间歇期症状或仅表现腹轻度适急性期则现急性化脓性胆管炎症状或同程度Charcot三联征数能合并肝外胆管结石所造其临床表现主要急性胆管炎包括胆道梗阻三联症(疼痛、寒战发热、黄疸)重症胆管炎五联症
合并肝外胆管结石病侧或叶肝内胆管结石造半肝或某肝段肝内胆管梗阻并继发染现畏寒、发热等全身染症状甚至现精神症状休克等
急性重症胆管炎
表现病仍明显腹痛黄疸体检扪及肝脏称性肿压痛易误诊肝脓肿或肝炎
种周期性间歇发作肝内胆管结石特征性临床表现
肝内胆管结石临床表现间断右腹痛伴发热主要特点染症状病自觉周身发热往往明显黄疸部病胆道染使整胆道系统梗阻现黄疸表现些病轻度腹部适早期典型胆道染症状期结石遍及肝内外胆道系统现胆汁性肝硬化、肝萎缩、肝脓肿等严重并发症
肝内胆管结石半病复杂与肝内染胆汁淤滞胆道蛔虫等素关肝内胆管结石合并肝外胆管结石除具肝外胆管结石病理改变外:①肝内胆管狭窄:肝总管段及1~2级肝管狭窄见狭窄近端胆管扩张扩张胆管呈囊状圆筒状纺锤状甚至呈哑铃状其内充满色素性结石及胆泥;②胆管炎:主要亲切表现同情慢性增发或慢性专门肉芽肿性胆管炎基础易并发急性染发急性化脓性胆管炎;③肝胆管癌:胆管期受结石炎症直及胆汁致癌物质刺激发癌变
治疗: 1、手术治疗:目尽量取净结石解除胆道梗阻狭窄消除肝内染性病灶使胆汁排畅通手术主要:①高位胆管切取石;②胆肠内引流;③消除肝内染性病灶等
2、医治疗:手术其综合治疗同患者配合针灸服用消炎利胆类药控制炎症促进结石排
3、残石处理:旦患者术经T管造影发现胆道残留结石窦道形拔除T管经窦道插入纤维胆道镜直视用取石钳、网篮等取石结石采用激光碎石、微爆破碎石或其残石碎裂块再取
Q2:肝内胆管结石有什么症状?
肝内胆管结石起初都没有明显的症状,大都是体检检查得知。其临床主要症状表现为肩背部的不适或者疼痛,伴胁肋部的不适等,口干口苦,恶心,胀气,厌食油腻等。确诊做个超声检查就可以,建议早期发现早期治疗。
Q3:肝内胆管结石症状最好的治疗方法
你好:肝内胆管结石是胆管结石的一种类型,是指左右肝管汇合部以上各分枝胆管内的结石。由于肝内胆管结石在初期症状很不明显,甚至无症状,很容易被患者忽视,所以不被及时治疗。但是肝内胆管结石不治疗的后果确实很严重的。而且肝内胆管结石的并发症也很可怕。 肝内胆管结石的临床表现以间断右上腹痛伴发热为主要特点。无感染症状时,病人可自觉周身发热,往往无明显黄疸。但部分病人胆道感染使整个胆道系统梗阻时会出现黄疸表现。有些病人只有轻度上腹部不适,早期无典型胆道感染症状,后期,结石遍及肝内外胆道系统时可出现胆汁性肝硬化、肝萎缩,肝脓肿等严重并发症而对人健康造成严重的危害。 肝内胆管结石病的主要病理改变是胆道梗阻和感染;由于肝胆管系统与肝脏实质细胞的直接关系,重症肝胆管炎常伴有严重的肝细胞损害,甚至导致大片的肝细胞坏死,成为了良性胆道疾病死亡的主要原因。肝内胆管结石的并发症包括急性期并发症和慢性期并发症。 目前治疗肝内胆管结石采用无创保肝取石术,专业治疗肝内胆管结石,无创伤,恢复快,深受患者一致好评,希望我的回答对您有所帮助,谢谢。
Q4:肝内胆管结石有哪些症状表现
?肝内胆管结石是患者中较为常见的疾病,该病的发生严重影响了人们的身心健康和生活质量。为此,云南结石病医院专家在下面为大家介绍了肝内胆管结石有哪些症状,可帮助大家及时发现患病,及时及时采取有效治疗措施,避免该病给患者造成较大的影响。 肝内胆管结石有哪些症状: 1、不合并肝外胆管结石表现 其临床表现除黄疸轻微或无黄疸外,其余与急性胆管炎相似。严重者会发生疼痛、畏寒、发热、血压下降、感染性休克或神志障碍等重症急性胆管炎的症状。急性炎症控制后,亦常遗留长时间不同程度的肝区疼痛或向肩背放散痛等慢性胆管炎症的表现。 2、合并肝外胆管结石表现 常表现为急性胆管炎、胆绞痛和梗阻性黄疸。有些患者在非急性炎症期可无明显症状,或仅有不同程度的右上腹隐痛,偶有不规则的发热或轻、中度黄疸,消化不良等症状。 3、腹部体征非急性肝胆管梗阻、感染的肝内胆管结石患者,多数没有明显的腹部体征。部分患者可有肝区叩击痛或肝大。肝内胆管急性梗阻并感染患者,多可扪及右上腹及右肋缘下明显压痛、肌紧张或肝大。 其中肝内胆管结石特点也有很多种: 1、患侧肝区及下胸部有经常性疼痛不适,常放射至背、肩部。 2、全身状况受影响明显,90%病人有低蛋白血症,1/3病人有明显贫血。 3、合并有重症胆管炎时,全身情况比较严重,且急性发作后恢复较慢。 4、上腹部疼痛,可能为典型胆绞痛或持续性胀痛,有的病人疼痛不明显,而寒战发热非常厉害,周期发作。 上述内容为大家介绍的就是肝内胆管结石有哪些症状,相信大家已经有所了解,患者一旦发现患病就要及时的进行治疗。还有什么疑问,不妨点击咨询我院在线专家,他们将会为您做出详细介绍。
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Q5:肝内胆管结石症状严重吗?怎么治疗好?
你好:肝内胆管结石的症状很不典型。在病程间歇期,可无症状,或仅表现为上腹轻度不适。但在急性期,则可出现急性化脓性胆管炎的症状,或不同程度的Charcot三联征,多数可能是合并的肝外胆管结石所造成。其临床表现主要是急性胆管炎,包括胆道梗阻三联症(疼痛、寒战发热、黄疸)重症胆管炎的五联症。 肝内胆管结石的临床表现主要以间断右上腹痛伴发热为主要特点。无感染症状时,病人可自觉周身发热,往往无明显黄疸。但部分病人胆道感染使整个胆道系统梗阻时会出现黄疸表现。有些病人只有轻度上腹部不适,早期无典型胆道感染症状,后期,结石遍及肝内外胆道系统时可出现胆汁性肝硬化、肝萎缩、肝脓肿等严重并发症。 目前采用无创保肝取石术,专业治疗肝内胆管结石,无创伤,恢复快,深受患者一致好评,希望我的回答对您有所帮助,谢谢。
Q6:肝内胆管结石有哪些症状?
你好;肝内胆管结石有其特殊的临床症状,其特点可能与结石所处的位置不同而异,如结石位于右后叶肝内胆管,病人可有右肝区,季肋部持续性的胀痛,绞痛,隐痛等;如结石位于左肝叶肝内胆管,疼痛常偏左侧并向剑突左侧及下胸部放射,在急性发作期可伴胸背部持续而剧烈的疼痛.慢性期疼痛不剧烈,但深在而反复发作,尤其夜间持续的时间长,症状较轻者,仅表现肝区胀闷不适,病人均可伴有不同程度的消化道症状,很多病人尤其是农村按照胃病治疗的不在少数.
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