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Q1：新生儿黄疸如何护理？
新生儿时期出现黄疸，与新生儿胆红素代谢特点有关。新生儿自出生开始血胆红素逐渐上升，这是由于新生儿红细胞容积大，红细胞寿命短，出生前后氧分压改变使红细胞过剩，加之出生后髓外造血灶的吸收都造成胆红素产生增多。肝脏功能发育不完善，白蛋白联结运转不足，参加胆红素代谢的肝脏酶数量和活性均差，使胆红素经肝脏变成结合胆红素并排除的过程受影响。
胆道排除胆红素的功能也不完善。胎便粘稠，从大便排出胆红素的过程也受影响，使肠肝循环增多。故而绝大多数新生儿黄疸为生理性黄疸，但也有病理性黄疸出现。
1．生理性黄疸：
（1）生后2～3天出现黄疸，皮肤、巩膜出现黄染，足月儿7～10天自然消退，早产儿可延长为2～4周。
（2）血清胆红素，足月儿低于204微摩尔／升，早产儿低于257微摩尔／升。
（3）新生儿一般情况良好，无症状，黄疸重者偶有食欲差。
对新生儿生理性黄疸，必要时做以下治疗：
（1）新生儿生理性黄疸，一般大多自疗，不需要治疗。
（2）对早产儿，血清胆红素大于257微摩尔／升可用光疗，特别是蓝光照射，可使未结合胆红素的结构改变，从脂溶性变成水溶性，由胆汁排出，以间断光疗（每日光照8小时，停16小时）为佳。
（3）诱导剂：用苯巴比妥每日5～8毫克／公斤，尼可刹米每日10毫克／公斤，分次口服，可用3～7日。
（4）必要时亦可考虑用血浆、白蛋白等，静脉适量葡萄糖。
2．病理性黄疸：新生儿血清胆红素，足月儿大于205微摩尔／升，早产儿大于258微摩尔／升，称高胆红素血素，多为病理性黄疸，应首先查找原因。
病理性黄疸可出现以下症状：（1）生后24小时内出现黄疸，持续加重，吃奶不佳。皮肤可呈橘黄色，或伴水肿。（2）血清胆红素，足月儿高于205微摩尔／升，早产儿高于258微摩尔／升，每日胆红素上升超过85微摩尔／升。经实验室检查可发现：（1）血型鉴定：包括母与子血型。（2）血常规：血红蛋白、红细胞压积，红细胞形态、网织红细胞计数。
（3）Coomb试验：如阳性时取母血5毫升，患儿血2毫升，做血清学检查。
（4）黄疸持续不退，结合胆红素增高者，做肝功能和澳抗检查。
（5）疑有葡萄糖—6—磷酸脱氢酶（G—6PD）缺陷症者，取血测G—6PD活性测定。
（6）对宫内感染引起的黄疸，测IgM抗体和巨细胞包涵体效价检查。
对病理性黄疸要积极治疗：
（1）积极病因治疗。
（2）光疗：是安全而疗效显著的方法，可给予24～48小时，必要时重复照射。注意光疗时患儿应裸体，但要保护眼睛及生殖器。
（3）激素疗法：可增加肝酶活力，促进葡萄糖醛酸与胆红素结合，并阻止抗原抗体反应，可静点氢化可的松或地塞米松，亦可口服。
（4）输血浆或白蛋白：血浆蛋白可与间接胆红素结合（1克白蛋白可结合15毫克胆红素），因而可减少间接胆红素与脑细胞结合以降低核黄疸的发病率。
（5）苯巴比妥作为酶诱导剂可激活葡萄糖醛酸转移酶，加速间接胆红素葡萄糖醛酸化，剂量5毫克／公斤体重／天，口服。
（6）中药治疗：菌栀黄（黄连、黄苓、黄柏、栀子、菌陈、大黄）或称6912的针剂静点，或菌陈蒿汤口服。
Q2：如何处理新生儿黄疸？
新生儿黄疸的处理，是一个很大的题目，如果要囊括所有的新生儿黄疸情况及处理措施，可能需要一本或几本书才能讲完。不过，大多数家长关心的黄疸问题，其实是生理性黄疸的处理。
龙大夫在这里谈谈生理性黄疸的处理，至于病理性黄疸，甚至其它严重的肝胆疾病引起的黄疸，则需要去医院就诊，具体情况具体治疗。
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黄疸是新生儿期常见的临床症状，大约60%的新生儿可出现不同程度的黄疸，大多数可自行消退。黄疸的危害之处在于，胆红素具有一些毒性，少部分患儿可出现严重的高胆红素血症，甚至引起胆红素脑病，导致神经系统损害和功能残疾，给社会和家庭造成极大的危害。
对于出现黄疸的新生儿，最重要的是确定这种黄疸是属于生理性还是病理性的。目前还没有一个全球统一的标准来明确的界定鉴别标准。一般认为，血清未结合胆红素在一定的范围内，也就是足月新生儿≤12.9，早产儿≤15，认为是生理性黄疸。
这只是一个初步的判断标准，更专业的判断则要根据胎龄、出生后体重变化等情况的动态变化来判断。
生理性黄疸中，母乳性黄疸是新生儿黄疸的最重要原因之一。既往认为，黄疸是应该终止母乳喂养的，但最新国外的指南都对这个观点予以否定。认为对于健康的足月儿或接近足月儿，应该鼓励或促进有效的母乳喂养。在出生后前几天内，应鼓励母亲喂哺孩子每天至少8~12次。
因为母乳喂养不足，会导致热量摄入不足和脱水，可增加黄疸的严重程度；而增加喂哺的频率，可减少严重高胆红素血症的发生率。对于补水，美国指南的建议跟很多家长所认为的不一样。传统的观点认为黄疸就应该多喝水，以促进胆红素的排出。但是，美国指南则反对对那些没有脱水的母乳喂养新生儿额外的补充水分和葡萄糖，认为对消除黄疸是毫无益处的。
另一方面，新生儿能够从母乳中获得足够的水分，倘若喝水过多，会增加新生儿的饱胀感，可能会使新生儿减少母乳的摄入量。无论从新生儿的营养和治病的需求上来说，都是不合适的。
高胆红素血症另外一个比较关注的问题是蓝光照射和换血疗法。具体的治疗措施要根据新生儿的胎龄、健康状况、危险因素的分级来决定。对没有危险因素的新生儿，比较常用的光疗标准是：出生后总胆红素水平在24小时胆红素＞12，48小时＞15，72小时＞18。对于胆红素低于光疗标准2-3的新生儿，有条件的可以在家中使用光纤蓝光二极管治疗。
新生儿总胆红素达到12~14时，可以停止光疗，18~24小时后再复查一次。
其他情况，请在医生指导下治疗！
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Q3： 新生儿黄疸的护理怎么做？小宝贝黄疸，现在已经回到家里了，请问在家要怎么护理呢？
新生儿黄疸的话，如果比较严重，可以到医院检查一下，如果是病理性的黄疸，需要照照蓝光如果是生理性的黄疸那么具体，配点药在家里吃就可以了
Q4：新生儿黄疸，在家里应该怎么护理？
说起新生儿黄疸，60％左右的宝宝都会经历，我家大宝二宝都“有幸”在这60％以内。大宝黄疸出了月子还没退，二宝20天左右退完。结合俩宝的养育经验，我给新手妈妈们讲讲如何护理新生儿黄疸。
大宝男孩，比预产期提前半个月生，顺产，母乳喂养。出生后住院三天，当时在医院里也没有测黄疸一说。出院后，回到家孩子开始长黄疸，皮肤颜色变黄。月子屋光线不强，看着像肤色深，当时不懂，以为是宝宝长得黑，整个月子也没管。出了月子第一次到阳光下才发现不是黑是皮肤黄。赶紧抱到医院一查是黄疸没退完，于是医生给开了茵栀黄颗粒。回家吃了以后，宝宝开始拉肚子。不久黄疸是退了，可娃拉肚子一直持续到四个多月。宝妈每天一大盆屎尿布洗，悲摧！孩子大一点脾胃也不好，身体素质很差，现在快一米四了，体重只有六十来斤。
直到去年，看到一篇讲茵栀黄颗粒的文章后，才知道大宝的脾胃弱很可能跟小时候吃的茵栀黄颗粒有关。茵栀黄是一种大寒的中药，退黄疸的原理就是让孩子吃了拉肚子，通过多排泄排出胆红素以达到退黄疸的目的。通过了解，周围很多小时候用茵栀黄退过黄疸的孩子也和我家大宝一样脾胃不好。这个茵栀黄，真是坑娃没商量呀。
再来说二宝。二宝女娃，足月顺产，母乳喂养，生完住院两天，期间医生测了一次黄疸值正常。科普一下，新生儿生理性黄疸一般在宝宝出生后2~3天出现、4~5天达到高峰，5~7天逐渐消退。母乳喂养的宝宝，黄疸持续时间会稍长。新生儿黄疸的正常值是以血清胆红素为参考指标的，一般足月儿不超过12mg/dl，早产儿不超过15mg/dl。
二宝出院四天后，也即出生第六天，月嫂发现孩子眼白发黄，建议我们去医院测一下黄疸。宝爸和月嫂去的医院，医生测的黄疸值19mg/dl，要开茵栀黄颗粒。因为出发前我特意嘱咐了如果医院开茵栀黄颗粒先不要拿，宝爸打回电话来问我。考虑到孩子精神状态很好且当时正处于黄疸高峰期，就没让宝爸拿药。孩子从医院回来后，我增加了喂奶次数，并让月嫂少量多次给她喂水，通过让宝宝多尿尿来排黄疸。据说多晒太阳也有用，但二宝腊月出生，外面太冷就没去晒。宝宝出生第十天去医院釆血时又测了下黄疸，已经降到了14mg/dl。只要下降就是好现象，回家继续多喂奶多喝水。渐渐地，身上的黄色变淡了，二十天左右，眼白也恢复了正常。出了月子，二宝就定了腹肠，两三天大便一次，特别省心。我们都庆幸没给她吃茵栀黄颗粒。
通过俩娃的对比，我总结出：宝宝黄疸不用慌，先看是否吃睡香；不哭不闹体重长，黄疸稍高也正常；多吃多喝多排泻，还有人说晒太阳；实在不行照蓝光，就是别喝茵栀黄。以上方法适用于生理性黄疸，如属病理性黄疸请速就医。