支气管扩张可以根治吗

Q1：支气管扩张能否治好？

在生活中很多的朋友们都是想知道支气管扩张能治好吗?对于支气管扩张的引发症状在生活中给患者健康是会造成很大的困恼伤害的，对于患者来说都是需要早期的进行做好支气管扩张的一直治疗措施的，才是能够早期的控制好病情的。那么支气管扩张能否治好吗? 陕西冶金医院专家为你讲解一下几点： 1、有无症状：症状轻重、有无反复肺部感染的历史、发作的次数及治疗的效果如症状轻，感染容易控制，可以内科治疗，否则要考虑手术。 2、有无咯血史：要重点考虑，有些所谓"干性支气管扩张",平常并无多少肺部感染症状，但可能突然咯血。支扩是良性疾病，在有多种抗生素的今天，大部分感染可以控制，患病后能存活多年，但大咯血威胁生命，虽然现在有支气管动脉栓塞术可以急求，从长远看，有大咯血或反复咯血的最好手术治疗。 3、病变的范围：这是决定内外科治疗最重要的因素之一，病变局限的可以切除，病变较广泛，但有的部位轻，有的重，症状又很明显的，可以切除较重病变取得姑息疗效，但如双侧都有病变，轻重相关不多，就不能考虑手术了。 4、年龄：有些病例分析，见40岁以后病人病情常能缓解，进展的不多，而50岁以上的病人体力多已较差，有其他疾病，忍受手术差，因此对40~50岁以上的患者手术保守一点。 5、合并其他病变的情况：如为良性肿瘤堵塞引起的支扩，切除主要为治疗肿瘤;肺结核所致支扩(多为上叶)，此时结核病变多已稳定，不必手术。 6、全身情况及有无其他疾病：如有心、肝、肾等系统严重病变，或心肺功能差，无法承受手术的，只能内科治疗。 7、生活、工作及医疗条件：如生活及医疗条件好，工作也不太劳累，保守治疗后病变多能保持稳定。如为野外作业，体力劳动，学生在学习中，医疗条件又不太好，病变恶化治疗有困难的，最好切除病变。 8、病人本人及家属是否同意手术：支扩一般在儿童期发病，支气管及肺实质病变都是不可逆的，肺部病变反复恶化，明显影响了生活质量及劳动力，如有条件最好切除病变。 通过以上内容的介绍，您知道答案了吗?其实治疗任何一种病，能不能治好都是取决于很多方面的，所以，还是希望支气管扩张的患者应该及时的到正规的医院进行全面的诊断和治疗。祝您健康快乐Ww∴W.YiJITAo.COm

Q2：支气管扩张能治好吗?

支气管扩张和其它的病症一样，病情有轻有重，轻者易治，重者难治。支扩病灶部位有局限性，广泛性，受损组织有浅有深，加上支气管扩张患者体质差异，因此支气管扩张轻症疗程短些，重症治疗疗程程要长。只要患者能够坚持疗程，均都能达到理想的效果。Ww。W.YiJiTaO.cOM

Q3：两肺支气管扩张能治好吗？

支气管扩张是一种结构破坏性疾病，通常是由于感染，有些是因为创伤，造成肺部特别是支气管管壁以及周围支撑组织损伤破坏而引起，还有一些是先天性疾病引起，比如纤毛不动综合征，幼年起就容易感冒咳嗽发热，逐渐形成支气管扩张，同时伴有特征性的内脏范围，不孕不育。支气管扩张分为局限性支扩和弥漫性支扩，局限性支扩相对症状较轻，可以通过手术根治，弥漫性支扩则症状持续，并进行性加重，只能通过药物等方法控制症状。

支气管扩张具有典型的症状特征，一般来说主要表现为长期的慢性咳嗽，严重而又大量的咳痰，有时候痰液每天可达到200ml每天，静置后会发生分层，有些人伴有咯血，患者不断的经历支气管炎和肺部感染，特别是到了比较严重的阶段，常常咳出大量的黄绿痰液，伴有间断的发热，人常常因为长期的消耗以及内心的折磨而消瘦异常，免疫力比较低下，也容易并发各种各样的细菌感染。

支气管患者的痰液，上层是泡沫，中间是脓液，下层是坏死组织

有一些支气管扩张可以只有非常少的症状，这些患者的患病部位通常少而位于上肺，每天产生的痰液会随着人直立而自动排出，经常看我科普的朋友都知道，支气管扩张的治疗核心就是每天把痰液排除，上肺局限性支气管扩张的患者每天自动排痰，所以病情可以保持长期稳定，个别患者会出现咯血，被称为干性支扩。

双下肺弥漫性支扩的患者则容易病情不断发展并且自我加重，这主要和痰液淤积不容易排出有关，支扩的患者管壁遭到破坏，局部免疫力随之崩塌，管壁表面的一些扮演搬运工角色的结构——纤毛不能正常工作，大家知道，气管壁表面细胞都长有头发也就是纤毛，这些纤毛可以向着咽喉部一起摆动，这样就能够把每天分泌的粘液排出，但支扩患者这方面功能受损导致粘液不断淤积，而肺又是和外界相通的，吸进来的细菌本应该被正常的免疫系统清除，在支扩患者身上则会迅速的定植到粘液中，并吸收粘液中丰富的蛋白质而生长形成感染并进一步破坏支气管，这就是支扩自我加重的原因。由于下肺支扩患者无法自我排出痰液所以必须借助于体位引流排痰，我之前多次科普过体位引流排痰的方法，经典的姿势是像青蛙一样趴在床上，头低屁股高家人帮忙拍背，将痰液缓慢咳出，每天十五分钟可以保持支扩病情稳定。

如果是发生于下肺的局限性支气管扩张，久治不愈而且有逐渐加重的趋势，可以考虑手术切除并根治，可以避免局限性支扩向双肺支扩发展的倾向，也可减少支扩咯血的发生。

Q4：两肺支气管扩张能治好吗？

支气管扩张总是治不好还气喘，可能是这些原因作祟，有些能除根

支气管扩张是大部分情况下是由于其他疾病导致的，属于多种肺部疾病尤其是感染性疾病的后遗症，常常以咳嗽咳痰以及咯血为主要症状，典型的支气管扩张的典型特征是反复发作的咳大量浓痰，且难以咳净，大部分支气管扩张可以通过药物和护理控制，少部分症状持续难以缓解，对于这部分患者要深究其原因，特别是对于伴有气喘，胸闷以及反复咯血的患者需要判断是否伴随有其他疾病的可能性。下面我们来介绍几种特殊的支气管扩张。

这是一种鼻窦炎或者既往有鼻窦炎的患者可能发作的较为少见的肺部疾病，其特征除了有鼻窦炎病史之外，症状主要表现为进行性加重的咳嗽、咳黄痰及气喘症状，用普通的抗生素效果不好，常被误诊为肺气肿，胸部CT呈现出双肺多发的小结节影，后期可能产生支气管扩张，这种疾病需要长期使用大环内酯类药物，比如红霉素、阿奇霉素等药物治疗才能好转，早期患者可以治愈。

这种疾病是由于患者本身具有过敏体质，受到一种叫做曲霉菌的真菌刺激诱发的严重的过敏性肺部疾病，因为该病常常表现为咳嗽咳痰伴有反复发作的气喘，常常被误诊为哮喘，胸部CT上可以看出严重的支气管扩张伴有粘液栓形成，也就是有大量的痰液难以咳出淤积在扩张的支气管内，患者可能会在一些特殊环境中加重，比如接触玉米，潮湿发霉的环境。这个疾病需要用全身激素加上抗真菌药物治疗。

这种疾病是一种基因缺陷型疾病，真名为囊性纤维化，它事实上会影响全身各个脏器，但最常侵犯肺部，在欧美国家高发，在中国也有一些病例被诊断出来，这种疾病的肺部表现为双肺多发的囊性支气管扩张，大部分幼年即起病，患儿常常发生反复的肺部感染及支气管炎，病情逐渐加重导致支气管扩张，目前无有效根治方法。

这也是一种先天性疾病，多有父母近亲结婚的病史，常常幼年即发生肺部反复的感染，该病的发病原因是全身带有纤毛结构的组织发生病变，导致纤毛不能正常摆动，如支气管内壁粘膜细胞的纤毛失去动力就会发生气管粘液难以排出而反复感染，输精管、输卵管上皮的纤毛以及精子尾巴失去摆动能力就会导致不孕不育，另外一个特征性的病变是患者可能伴有内脏反位，比如右位心，心脏长在胸腔内偏右的位置，像是人在照镜子，俗称镜面人。

支气管扩张属于一大类肺部疾病的统称，在很多疾病中都存在支气管扩张的现象，而他们的症状表现也各不相同，在以后的章节中，我会进一步的分别介绍一下不同类型的特征和治疗方法。