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粪便常规检查包括一般检验和显微镜检验,不包含潜血试验: 一、 一般检验: 1、颜色: [正常参考值] 黄褐色,婴儿为金黄色或黄绿色。 [临床意义] (1)黑色 上消化道出血、服中药、铁剂、活性炭等。 (2)鲜红色 下消化道出血,如痢疾、痔疮、肛裂等。 (3)灰白色 胆道阻塞、胆汁缺乏、服用钡剂等。 (4)绿色 食用大量绿色蔬菜、婴儿消化不良等。 (5)果酱色 见于阿米巴痢疾及细菌性痢疾。 2、性状: [正常参考值] 正常人为软便且成形,婴儿便是糊状。 [临床意义] (1)脓血便多见于细菌性痢疾、溃疡性结肠炎、血吸虫病。 (2)粘液便见于肠炎、阿米巴痢疾和细菌性痢疾、急性血吸虫病、结肠癌。 (3)米汤样便见于霍乱或副霍乱等。 (4)蛋花样便多见于婴儿消化不良。 (5)羊粪样粒便见于痉挛性便秘。 (6)水样便消化不良、急性肠炎。 二、 显微镜检验: 1、显微镜检验: [正常参考值] 无红细胞、虫卵、原虫,偶见少量白细胞或上皮细胞。 [临床意义] (1)红细胞增多多见于肠炎、痢疾、结肠肿瘤、息肉等。 (2)白细胞增多常见于过敏性肠炎、肠寄生虫病、细菌性痢疾。 (3)寄生虫卵多见于肠道及肝胆寄生虫病人,如蛔虫病等。
【知识概述】粪便检查帮助诊断消化道疾病和其他有关疾病。正常大便一般为褐色,可因摄取的食物而不同。上消化道出血时呈黑色,下消化道出血时带血色,总胆管完全阻塞时呈灰色或陶土色,这些均为不正常现象,应进一步检查以明确诊断。通常大便为成形软便,腹泻或患痢疾时为水样便、粘液便或脓血便。患有寄生虫病者可见到蛔虫、蛲虫,钩虫、绦虫的体节。
【补充说明】显微镜检查:观察食物残渣,可以了解胃肠道消化功能。观察寄生虫卵及原虫,对寄生虫病和原虫病有确定诊断的价值。大量上皮细胞表示肠粘膜有急性炎症,细菌性痢疾粘液多且有多量白细胞。