本文收集整理关于常见的护理诊断有哪些的相关议题,使用内容导航快速到达。
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1清理呼吸道低效2气体交换受损3坠机性肺炎4有皮肤完整受损的危险5自理缺陷……还有等等
1.营养失调,低于机体需要量 与胰岛素缺乏致体内代谢紊乱有关。 2.排尿异常 与渗透性利尿有关。 3.有感染的危险 与抵抗力下降有关。 4.潜在并发症 有酮症酸中毒、低血糖或低血糖昏迷。
疼痛,焦虑皮肤完整性受损自理能力缺陷躯体移动障碍知识缺乏潜在并发症:股室筋膜综合症,肢体畸形和功能障碍,尿路感染等
1. 有冲动暴力行为的危险 与命令性幻听、评论性幻听、被害妄想、嫉妒妄想、被控妄想、 精神运动性兴奋、缺乏自知力等有关。 2 睡眠形态混乱 与幻想、幻觉、兴奋、环境陌生、不适应等有关。 3 思维过程改变 与思维内容障碍、思维逻辑障碍、思维联想障碍有关。 4 不合作 与幻听、妄想、自知力缺乏、对药物不良反应产生恐惧 、违拗等有关。 5 营养失调:低于机体需要量 与幻觉、妄想、极度兴奋、躁动、消耗量过大及摄取量不足有关。
呼吸系统疾病病人的护理;循环系统疾病病人的护理;消化系统疾病护理;泌尿系统疾病病人护理;血液及造血系统疾病病人的护理;内分泌与代谢性疾病病人的护理;风湿性疾病病人的护理;理化因素所致疾病病人护理;传染病病人护理;神经系统疾病病人的护理等。
低效型呼吸形态、有窒息的危险、清理呼吸道无效、气体交换受损、活动无耐力、自理能力低下、焦虑、家庭应对能力低下、疾病相关知识缺乏、营养失调、睡眠状态紊乱、
护理诊断(nursing diagnosis)是关于个人、家庭或社区对现存的或潜在的健康问题以及生命过程的反应的一种临床判断,是护士为达到预期结果选择护理措施的基础,这些结果是应由护士负责的。
基本元素
护理诊断包括四个基本元素:诊断名称、定义、诊断标准、相关因素。
1、 诊断名称:以简明扼要的文字描述护理对象的健康状况(现存或潜在的),它主要以“改变”、“障碍”、“缺失”、“无效”几个特定词语描绘健康状态的变化,但无法表明变化的程度。
2、 定义:为简单明了地表达诊断的意义及与其他诊断的不同处。
3、 诊断标准:是作出该诊断的临床判断标准。这些判断标准是一个体征,或是一个症状,或是一群症状及体征,也可能是危险因素,而这些标准是个体或团体主动表达或被观察到的反应。这可以是主观的,也可以是客观的,主观资料、客观资料有主要和次要的两种:主要资料,是诊断缺定时必须出现的;次要资料,是诊断时可能出现的。
4、相关因素:是指临床或个人所造成的健康状态改变或其他问题产生的情况。而这些通常都是“与”护理诊断“有关”的。因人类个体天然的差异性及独特性,相关因素因人因病情不同而不同,相关因素可为病理生理性的(生物的或精神的)、与治疗有关的、情境上的(环境或个人的)、成熟上的。
那要具体看什么什么手术了! 一般通用的就是:疼痛,营养失调,潜在并发症,焦虑 至于自我形象紊乱,那要看是做哪里的手术了!