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出汗其实对于人说是一种正常的生理表现,一般的情况下是应该有汗的。那多汗症是在非正常的情况下,就是在正常温度下而出,病人出现了异常的汗量增多才叫多汗症。比如因为天气的原因,天气过热或者是环境过于闷热这种情况,还有疾病的因素,比如更年期综合征出现的潮热出汗,还有血糖低出现的冷汗,还有甲亢出现的多汗等等。所以对于多汗症一定仔细的问诊寻找病因才是重要的。
多汗症是指局部或全身皮肤出汗量异常增多的疾病。多汗症主要表现在局部,如手心、足底、腋窝、腹股沟等处。造成人体汗液大量分泌的原因分为疾病性和功能性失调两个方面。
有些疾病可以造成汗腺大量分泌汗液,多见于内分泌失调和激素紊乱,像发热是比较多见的,还有甲状腺功能亢进、垂体功能亢进、怀孕、糖尿病、弗瑞综合征、某些神经系统性疾病等。神经系统疾病比如像帕金森病、嗜铬细胞瘤、水杨酸中毒等。
功能性失调是指多汗症与精神性因素有关,像精神紧张、情绪激动、愤怒、恐惧、焦虑等,都可以导致交感神经失调,交感神经兴奋异常导致乙酰胆碱大量分泌,促进汗腺分泌汗液。
多汗症西医认为是交感神经兴奋异常,造成汗液分泌过多,中医认为发病原因较多,主要有:1、对多汗症患者,一般辨脏腑,要根据出汗部位,如心虚一般额头出汗,脾胃虚主要是手脚出汗,肺虚主要为胸出汗,所以要根据出汗的部位,进行辨证,进行气血调和治疗;2、部分患者同样是出汗,但大部分患者会怕冷,有些患者出汗,会伴有不同程度反复的口舌生疮、面红耳赤、小便次数增多,偏黄,主要是心火过剩,要泄火,滋补肾阴能够止汗,或者按摩少府穴,能够有效消除心火的功能;3、还有些病人出汗,是存在阳明实热,表现为好吃肥甘厚味的食品,大便干,好抽烟喝酒,可以选用天枢穴,足三里穴把阴阳平衡;4、虚证的患者,如心脾两虚的患者,伴有不同程度的四肢发凉、神疲懒言、失眠、多梦,要补心脾,刺激心俞脾俞,平衡脏腑,改善症状。
由于精神损伤或由于情绪冲动使神经冲动增加,乙酰胆碱分泌量增多而产生多汗
病情分析:引起多汗症的原因可能是由于出现了功能性失调的症状,比如出现了内分泌失调,但是也不排除有甲状腺疾病,多汗症是身体出现了大汗分泌异常的症状,多汗症有的是在脚掌部位或者是面部,还有的可能会在腋窝部位,病情比较严重的要去做一个针对性的检查。
自发性多汗症病因多数不明,可有下列因素,①某些器质性疾病,如丘脑、内囊、纹状体、脑干等损害;②某些偏头痛、脑炎后遗症;③小脑、延髓、脊髓、神经节,神经干的损伤,炎症及交感神经系统的疾病;④某些神经官能症,出现植物神经功能紊乱者等。临床特征表现为①全身性多汗;②局限性多汗,好发于头、颈、腋及肢体的远端,呈对称性;③偏身多汗;④耳颞综合征:一侧脸的颞部发红,体局限性多汗症.
自发性多汗症是指多为病因不明的,除生理情况以外出现的异常出汗过多的一类疾病。临床上可见于神经系统某些器质性疾病、神经症、大脑皮质兴奋与抑制过程的平衡失调等所致局限性及全身性多汗症,与遗传因素有关的先天性多汗症(多局限于腋、手掌、跖部,皮肤常处于湿冷状态)及各种内科疾病(如病毒、细菌感染性疾病、慢性消耗性疾病、内分泌疾病及产后、手术、大出血等)所致全身汗液分泌过多情况。本病临床特征为阵发性、局限性多汗或泛发性、全身性或偏侧性及两侧对称性多汗,汗液分泌量不定,并有随气候、运动、情绪等因素加剧的特点。任何年龄均可发病,但以青年男性为多见。本病属中医“汗证”范畴。但天气炎热、室温偏高、渴饮热汤、劳动奔走、衣被过厚及情绪激动等原因所引起的出汗,为生理现象,不属本文论述范围。 目前西医对本病多采取对症治疗,口服抗胆碱能药物,但易产生诸如口干、尿潴留、青光眼等一系列副作用,而疗效不满意。亦有应用交感神经切除术等外科治疗者,为创伤性治疗,给患者造成一定痛苦。而中医学早在《黄帝内经》中即有对汗证的生理及病理的论述,历代文献已对汗证各方面有了丰富的认识,针对汗证不同的病因病机,因证施治,可取得很好疗效,且副作用小,是中医药治疗本病所存在的巨大优势.