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Q1:月经量大是什么原因?
你好,这个问题很常见,你的情况需要治疗。
多少月经量算量大?正常月经量5-80ml,大多数人是40-60ml左右。然而现实生活中很难准确测量月经的量,我们还可以根据临床实际来判断。
比如说,月经来起来不停地流出,像水龙头打开关不住,卫生巾一会儿一会儿就湿透要换,这个很典型了。
如果没有这么大量,但是引起贫血了,像提问者一样,月经时虚弱,在排除其他慢性出血的情况下,可以考虑月经量大。
月经量大最常见的几种原因:内分泌问题:比如说女性体内雌激素充足,但是孕激素不足,常由于排卵障碍及黄体功能不全,多见于青春期和更年期女性。可监测基础体温,每天早上醒来第一件事就是测量体温,记录并描绘成曲线图,有助于判断黄体功能情况,了解内分泌状况。另外也可以在预计下次月经来潮前的1周左右时间,查血孕酮水平,帮助判断黄体功能。
内膜病变:包括内膜增生过长、不典型增生、癌变、息肉、粘膜下肌瘤等,阴超检查已排除粘膜下肌瘤,可以考虑做一下宫腔镜下的诊刮术,刮出的组织物送病理检查来明确。
凝血障碍:从初潮就月经量大,需要考虑凝血功能的问题,建议做一下血液方面的检查。
针对提问者的情况,其他原因可能性不大,建议就这三大方面进一步检查和诊断。治疗上,有几个建议:宫腔镜手术建议做一下,了解内膜病变。假如有内膜癌变或者不典型增生过长,多数需要选择手术进行根治;如果只是增生过长,可以用黄体酮进行治疗。
假如检查都没有明显的异常,针对提问者的情况,可以考虑用曼月乐环,长期抑制内膜增生,减少月经量。这是比较“傻瓜式”的治疗,不用天天想着吃药吃药。
黄体酮后半周期或者全周期治疗6月,然后停药观察,但有可能再发。需要较长时间吃药。
出血较多的几天,可以用一些止血药,比如氨甲环酸等。有助于减少出血量,但是无法解决根本问题。
总之不能不治疗,希望这些对你有帮助。
作者:邹世恩主任医师,复旦大学附属妇产科医院(上海红房子医院)Q2:月经量突然减少的原因
"你好,月经过少,一般有以下原因:内分泌异常,如各种激素分泌异常或不排卵等;另外,当子宫内膜发生异常的时候,如子宫内膜结核引起内膜病变或人工流产、刮宫引起子宫内膜薄,子宫内膜粘连等等。当然,偶然的月经量减少,常常与精神过度紧张、劳累、减肥、营养不良等有关。一旦出现持续性的月经量减少,应该尽快到医院检查,以确诊月经少的原因。检查内分泌六项。激素水平高低,是了解体内激素水平的主要方法,有无异常,测试血清即可知道。检查最好在月经周期的第三天进行,如果不能在这个时间检查,应该注明检查的时间,因为各个时间的检查结果是不相同的。做好相关疾病诊断。测量基础体温,基础体温可以反映有没有正常排卵,黄体功能是不是正常,该方法简便,不需要到医院就可以诊断部分疾病;如果有低热、咳嗽等异常,应做结核菌素试验和血沉检查,以排除结核病的可能;如果流产后出现月经减少,则应该B超检查子宫,看看有没有粘连,子宫内膜是不是有问题;如果有可疑,还可以使用宫腔镜检查,以了解子宫的情况。
"
Q3:月经量变少是什么原因?
月经量变少可能是压力太大、内分泌失调等原因,可以自行调理。但也可能隐藏着其他妇科问题。
1.内分泌因素
多囊卵巢综合征是生育期妇女的常见疾病,它是一种生殖功能障碍与糖代谢异常并存的内分泌紊乱综合征。在临床上主要表现为月经稀少甚至闭经、肥胖、多毛和不孕。谭晓嫦提醒,对于一些年轻女性来说,若存在月经稀少甚至闭经的现象,且出现上唇、下腹、大腿内侧等处多毛现象,应高度怀疑是多囊卵巢综合征,最好到医院进行血液检测,看雄激素含量、胰岛素、血糖等指标是否超标。
泌乳素,也叫催乳素,是脑垂体所分泌的激素中的一种,从正常的生理来说,女性怀孕8周开始血泌乳素增高,以促进乳腺发育和为泌乳准备,但某些女性因为一些病理方面的原因,如垂体腺瘤、下丘脑功能障碍、原发或继发性甲状腺功能减退,或服用了某些容易引起高泌乳素血症的药物,如多巴胺受体阻断剂、雌激素药物等,使得外周血中泌乳素水平持续超过正常范围,出现高泌乳素血症。血清中这种高泌乳素水平也可抑制下丘脑-垂体-卵巢的生殖内分泌轴而抑制排卵,从而引起月经量减少、月经稀发,甚至闭经、不孕等。
2.子宫内膜因素
在月经周期中,子宫内膜是呈周期性变化的。子宫内膜分为基底层和功能层,基底层靠近子宫肌层,不受卵巢激素周期性变化的影响,在月经期不发生脱落,功能层由基底层再生而来,受卵巢性激素的影响而出现周期性变化,在未受孕时功能层随月经期出现坏死脱落,从而形成月经。
子宫内膜基底层仍处于完好状态时,基底层是可以很快地修复内膜功能层,并进入下一个月经周期的循环中。但如果在人流、刮宫、炎症等刺激因素下损害了子宫内膜时,则有可能会导致子宫间质中纤维蛋白原渗出、沉积而最终导致宫腔前后壁粘连纤维化甚至瘢痕化,使得子宫内膜的周期性变化发生改变,临床上表现出来的症状就是月经量随着内膜损伤的程度而慢慢减少,甚至出现闭经。
人流术后或其他宫腔手术术后若出现月经过少,需警惕子宫内膜损伤的可能,可给予宫腔镜检查进行诊断并采取相应的治疗,以改善宫腔粘连导致的月经过少甚至闭经。
(广报全媒体记者王婧 通讯员林惠芳)
WwW&.yijitao.coMQ4:月经量突然减少是什么原因
月经作为成年的象征,几乎是每个女孩都会经历的一件事。从第一次月经初潮到结束,它一直伴随女性大半生,当然,随之而来的一些问题也成为了女性的特有问题。月经量少就是很多女性都遇到过的问题,那月经量少是什么原因呢?月经量突然减少怎么办呢?
一、月经量少的原因:
1、异物残存在阴道或子宫中
异物残存在子宫中会造成子宫内膜的刺激,因此对月经混乱、又装有避孕器的人,可能要考虑将避孕器取出,看是否会恢复正常。
2、情绪异常
月经是卵巢分泌的激素刺激子宫内膜后形成的,卵巢分泌激素又受脑垂体和下丘脑释放激素的影响,所以无论是卵巢、脑垂体,还是下丘脑的功能发生异常,都会影响到月经。
3、肥胖
体重超过标准体重的人可能会发生经期不准。经期不准的程度与体重增加的程度是成正相关。体重的增加会造成人体内的内分泌失调,从而影响女姓排卵和月经。
4、荷尔蒙失调
是最常见的子宫出血的原因,尤其是在青少女及更年期的妇女,因为荷尔蒙失调所造成无排卵性的出血,所以造成初经或快停经时,月经呈现混乱的情形。
由于人体的差异,其实很多女性朋友的月经量本身就少,如果去医院检查发现无异的话,是不会影响人体健康的,但是月经量突然减少就该引起绝对重视。
月经周期基本正常,但经量明显减少,甚至点滴即净,或者经期缩短不足两天,经量也少者,都称之月经过少,又称经水涩少。一般认为经量少于30毫升,相当于西医月经不调中的月经稀少。
二、造成月经量突然减少的原因:
1、避孕药:月经过少可与月经周期异常并见,如月经先期量少或月经后期量少。如属口服避孕药或肌注避孕针而导致月经过少,则应停药。
2、人流:多次人工流产手术或手术粗暴,损伤子宫基底层内膜或宫腔黏连,都会引起月经过少,产后大出血有时先表现月经过少,继而闭经。
3、先兆流产:月经过少的诊断,一般是指连续发生二次以上。如一贯月经正常,突然月经过少者,应注意是否受孕早期的先兆流产,或异位妊娠(宫外孕)所表现的少量阴道出血,必须进一步做有关检查以鉴别。
4、妇科炎症:如阴道炎,宫颈炎,子宫内膜炎,盆腔炎,输卵管粘连等妇科疾病。
月经不调的原因有很多,应及时到正规妇产医院检查后对症治疗,以免造成闭经、女性不孕等疾病。同时在月经期间要做好保暖措施,做好经期护理,尽量避免受寒等因素导致月经异常变化。
三、月经量突然减少怎么办:
1.血虚治法:养血和营调经。
方药:八珍汤加味。
党参12克 黄芪12克 茯苓12克 炒白术10克 大白芍12克 当归9克 川芎6克 熟地12克 仙灵脾9克 山茱萸9克 鸡血藤12克加减:脾虚食少者,加砂仁3克(后下)、陈皮6克;经期者,宜加红花6克、川牛膝9克、路路通10克;四肢不暖者,加桂枝6克;下腹隐冷者,加文叶9克、乌药9克。
2.肾虚治法:补肾养血调经。
方药:归肾丸加减。
菟丝子12克 杜仲10克 枸杞子12克 山茱萸9克 当归9克 熟地10克 淮山药12克白茯苓10克 巴戟天10克 仙灵脾10克 补骨脂9克加减:经期加莪术12克、香附9克;畏寒肢冷者加桂枝6克、熟附片9克、乌药9克。
3.血瘀治法:活血化瘀调经。
方药:桃红四物汤加减。
桃仁9克 红花6克 当归10克 川芎6克赤芍9克 生地9克 香附9克 失笑散9克(包煎)乌药9克 泽兰叶12克 京三棱9克加减:瘀久化热者加丹皮9克、炒山桅10克;腹胀者加枳壳9克、木香9克;经少不畅腹痛者加桂枝6克、莪术12克、王不留行籽9克;气滞血瘀者加木香9克、小茴香6克。
4.痰湿治法臊湿豁痰通络。
方药;苍附导痰丸。
白茯苓12克 法半夏10克 陈皮6克 炙甘草3克 苍术9克 香附9克 胆南星10克 枳壳9克 六神曲9克 丹参12克加减:经期者,加没药9克、路路通10克、益母草15克,去甘草;苔白腻,院问者,去甘草,加木香9克、砂仁3克(后下);肾虚者,加锁阳10克、熟附片9克,或紫石英15克。
5.宫寒型
这种体质常发生于爱吃冰冷食物的女性。月经较易延后,经量较少或颜色较暗,有些在月经来前或来潮时小腹冷痛,剧烈时甚至脸色发青,四肢冰冷,热敷则疼痛可稍微减轻。诊察时,常可发现舌质颜色较淡,舌苔白,脉沈紧。治宜温经散寒,并应忌吃生冷的食品。用生姜15克,艾叶10克。水1碗煎至半碗去渣,鸡蛋1个去壳搅拌,放入汤内煮熟服食,每日1--2次(艾叶用量不宜太多,每次60克即可,若食用太多会有恶心,呕吐的副作用)。
6.肝郁型
月经周期较不规则,月经来潮前易多愁善感,烦躁易怒或情绪不稳定,乳房易胀痛。舌边暗,苔薄白或薄黄,脉弦。常见于经前紧张症候群。治疗宜疏肝解郁。
取鲨鱼1片洗净。香附拍破,与姜丝铺在鱼肉上,抹盐,入蒸锅隔水蒸约40分钟(体内燥热者不宜食用)。
月经量少的女性可通过以下几种食物来进行调理:
1、三棱30克、获术15克、红枣30克冰煎,分2天服,每天服2次,每次50ml。用于血瘀者。
2、益母草60克、红枣30克、鸡蛋10只,共煮,喝汤,吃红枣与鸡蛋(服量以舒服为度)。用于精血不足挟瘀者。
3、黄芪30克、黄精15克、山茱萸12克、巴戟天12克、当归9克,上药研末,炼蜜为丸,每日2~3次,每次3克,吞服。用于精血亏虚者。
参考文献:http://www.kepuu.com/jiankangzhidao/jjmlnx/10114956.htmlwwW.YijITAo.Co★m