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Q1:做过根管治疗后打磨牙齿,打磨后牙齿发黑,是怎么回事?
没有牙髓营养支撑,牙齿也会成为死牙,并且变得脆弱,打磨是为了方便装上牙冠,重要的是保护作用,相比你去单纯充填树脂材料,跟装冠结果是不一样的,因为在长期咀嚼受力影响,树脂很容易掉牙也有可能会崩裂,所以发黑是失去牙髓后都会的。
不根管治疗牙髓在里面不是没事吗?1、牙髓还存在活力的话,会在髓腔内形成压力压迫,不根管持续牙疼,因为它已经生病了,吃啥药都是外部作用,没啥效果,所以留在里面,牙髓就是隐患,病牙依然变黑。
2、病髓全部失去活力,这时候给你感觉不疼了,以为没事,其实携带大量致病菌,感染根部,形成瘘管,炎症扩散,脓液也会增多,从而变成病灶牙。
那装冠的时候为什么还要打磨牙齿?1、因为牙冠是整个套上去的,周围边缘可能磨掉一些,不过不多问题不大,另外牙冠边缘衔接在牙根部位,这位置也得打磨,让牙冠能紧密粘住原牙。
2、如果你觉得装冠不行,当然你可以选择嵌体修复,但有条件就是牙体缺损不能过大,要留有咬合面的一端,直接口外制作再嵌入,最好是瓷嵌体,这种就不用打磨。
打磨后牙齿发黑是正常的,而根管是让病髓停止继续再感染,既然不能保留就得阻止。
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根据这位患者的病例,陈主任借此给大家讲述根管治疗后的牙齿易劈裂原因;像是那些龋坏严重的,牙体缺损很多,或因根疗要将牙髓腔打开,以便于将牙髓腔清除干净,因而使牙本质丧失一些牙质,因此做完根管治疗的牙齿,失去了牙髓腔中神经,血管,淋巴等营养供应,使得牙齿本身变得比较脆易断裂;而牙齿在饮食,咬合所承受的力量,前牙通常要承受十到三十公斤的力量,后牙则可能承受到五十至七十公斤的力量,如果根疗后的牙齿不做牙套保护,有可能会引起牙齿劈裂,一旦牙齿劈裂,只能拔除。
Q3:牙齿做了根管治疗后,能否用根管治疗的那个牙齿咬东西?
当然可以,做根管治疗的目的就是为了保留牙齿外形,行驶功能,只是牙齿失去了血液、淋巴、体液的营养供应,无机物成分剧增,有机物减少,致使牙齿变脆,加之补牙的材质一般很难做到完全恢复牙齿形态,也就做不到有效的排溢,综此原因,做过根管治疗的牙齿最怕的就是应力集中,说白了就是要坚硬的点状物时,牙齿会劈裂。比如骨头渣子、点心中的异物(玻璃碴、甚至有金属异物)、辣椒籽、甚至蟹螯、板筋之类的东西。 为了以防万一,一般建议做冠套以分散颌力。
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1. 治疗未彻底,存在活性牙髓!
表现为:在机械损伤、药物刺激和炎症等因素的综合作用下产生疼痛。
2. 治疗遗漏,或出现新的根管病变!
3. 消毒未彻底,导致根管的细菌感染,引起牙髓炎!
4. 根管封闭不良,导致出现渗漏,引起牙髓感染!
5. 根尖周组织损伤引起侧穿,引起根尖周炎症!
结合你的情况大概就这几种可能,具体处理办法建议你联系你的主治医师进行排查和治疗!
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