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Q1:髌骨粉碎性骨折
在髌骨骨折后无需手术的治疗方法中,其髌骨骨折的康复训练方法有:
1、、
根据临床经验,
在第一周开始训练股四头肌的等长收缩,
预防肌肉萎缩
;
2、、第
3-4、周进行巩固和
ROM
练习,可以实行开闭链练习,用肌肉电刺激进
行股四头肌的练习
;
可要求患者直腿抬高锻炼臀肌,活动踝关节锻炼小腿肌力,
并允许扶拐长时间负重练习行走
;
3、、第
6-12、周,对患者进行闭链练习,如半蹲和上台阶练习
;
进行抗阻力髋
关节练习和半蹲练习
;
术后的髌骨骨折康复训练方法:
1、、髌骨骨折张力带钢丝固定者,由于采用了坚强的内固定方法,在手术反
应过去后,一般
5、~
7、天可以扶拐下地步行,要鼓励患者早期步行,
10、~
14、天拆
线后逐渐加大步行量。
在这个康复训练时间段内加强膝关节的屈伸功能锻炼,
可
以指导患者做各种膝关节的功能锻练,
如蹬车活动、
搓滚舒筋等,
应在最大限度
内恢复膝关节的功能。
2、、在髌骨骨折手术
6、周后,根据情况可以进行主动肌力练习,让患者自己
根据能力加强自我屈伸练习,治疗师可协助做好辅助保护
;8、周后,可以进行抗
阻练习,
根据患者恢复情况给予一定阻力,
并进行牵拉动作,
一定要注意用力的
循序渐进。
3、、髌骨骨折采用钢丝或丝线环扎固定者,髌骨骨折发生粉碎性骨折的,在
固定作用上不会像前一种牢固方法,
因此必须推迟下地步行的时间,
粉碎性髌骨
骨折的患者手术后,
可以早期进行股四头肌等长收缩锻炼。
在功能恢复中,
不能
忽视肌肉力量、平衡能力、协调能力及日常生活能力的训练。
针对髌骨骨折的康复训练方法,
骨科诊疗康复中心专家吴鸿鹰主任特意提醒
髌骨骨折的患者无论是在非手术的康复训练方法,还是手术后的康复训练方法
中,都是结合患者的实际情况进行髌骨骨折的康复训练。
Q2:髌骨粉碎性骨折,做髌骨爪手术四十二天了,膝盖一直不能消肿,这是怎么回事?而且膝盖不能弯,以后会不会一直不能弯?什么时候才能下地走路呢?
在照X片的情况下及主管医生的指导下做相关的功能锻炼。之所以不能弯想必你的主管医生也和你说了是因为长期缺乏锻炼导致的肌肉肌腱萎缩导致的功能障碍,一定时间内的功能障碍是可以通过功能锻炼恢复的
所谓粉碎性骨折,就是骨折块三块或者三块以上的骨折。对于髌骨的粉碎性骨折,一般我们都是建议手术治疗的。临床上我们碰到很多外地的髌骨骨折术后,由于没有早期功能锻炼导致的膝关节粘连,引起膝关节活动度明显受限。
髌骨骨折术后的活动度锻炼非常重要。要分以下几种情况。
第一,如果打的钢丝张力带。粉碎性骨折,不是很严重。如果是两块大块还有一块无关紧要的小块。那这种骨折,手术后一般可以第二天就开始膝关节的曲屈活动度锻炼。我们要求尽快能够屈曲到底。
第二,如果粉碎性骨折比较严重。那么很多手术打好张力带,还要进行环扎,有些甚至张力带都没法打,直接环扎。那我们建议,手术后早期先休息制动。最好手术后再绑个石膏或者用个支具固定。手术后两周可以开始适当屈曲,一般制动时间不要超过一个月。一个月以后一定要开始膝关节的屈曲活动度锻炼。
第三,讲一下活动度要求。髌骨骨折不管有多严重。我们要求,手术后一个半月一定要达到90度以上。两个月达到120度。三个月一定要屈曲到底。因为三个月基本上就是定型了,如果三个月还弯不到底,那以后有可能就很难练了。
总之对于髌骨骨折活动度锻炼是非常重要的,还有一点很重要的,就是髌骨骨折术后,早期制动的时候一定要把膝关节处于伸直位。当然具体要在你的主刀医生指导下进行康复。因为你的主刀医生是最了解你的手术情况的。
Q4:右髌骨粉碎性骨折,怎么能长出骨痂?吃什么好?
你好,饮食方面注意不要吃辛辣和刺激性的食物,应多吃些能转化为有机质骨胶的食品,如瘦肉、鱼、鸡蛋、牛奶、豆类食品以及新鲜蔬菜、水果等。药物方面 建议你 配合 服用 专业 的 接骨续筋,消肿止痛,舒筋活络,活血化瘀药物八仙接骨宝治疗,可以帮助骨折促进骨细胞生长,帮助骨痂(骨头)快速形成,提前愈合恢复的快些.7天从症状上明显感觉患肢有力量,30天拍片就可以明显看到骨痂形成,这时就可以负重活动,在保养10天就可以治愈,以X光片为依据.wwW.y※iJitAo.Com
Q5:髌骨粉碎性骨折后多久可以脱拐走路?
下肢骨折一般来讲6-8周即要求拄拐下地锻炼,髌骨粉碎性骨折如果复位固定可靠,术后6周就可以拄拐下地走路了,你活动范围这么好,更没问题。
如果要完全脱拐,则需要去门诊拍片子复查,看骨折愈合的情况,一般在2.5-3个月愈合良好,最晚3个月也可以走路了,如果超过3个月一般就有问题了。
反而是,走路晚了容易形成膝关节僵直。
Q6:髌骨粉碎性骨折,钢钉+髌骨爪手术固定,术后需要注意什么?怎样做康复锻炼才算合理?
这个比云南白药厉害
广西黄药活络酒
★【适宜症】★
1、骨折
各种闭合性骨折、骨裂缝、陈旧性骨折,以及石膏固定后关节僵硬引起的伸屈困难、各类骨伤科手术后造成的不灵活、关节伸屈困难等功能障碍;
2、急慢性软组织损伤
各种韧带、肌肉、肌腱、筋拉伤、扭伤、挫伤,以及以上损伤治疗不当所造成的慢性疼痛;肌腱断裂手术后的功能障碍。
3、肌肉酸痛
腰肌劳损、坐骨神经痛、颈椎病、肩周炎、腱鞘炎、鼠标手等,对颈肩、腰腿、各关节部位的疼痛,酸胀、沉重、麻木有快速康复作用。
4、风湿及类风湿关节痛、产后风湿、寒冷性关节炎
局部热敷后使用本品,能深入皮下组织改善微循环,祛风除湿。
★【使用方法】★
各种无移位骨折:如骨裂缝、撕脱性骨折、跖骨骨折、尾骨损伤,直接外敷本品。
移位骨折:复位固定后,再外敷本品。
软组织损伤:可外敷,亦可外擦--每隔两三小时一次,一日多次。
肌肉劳损、风湿及类风湿关节痛:局部热敷后外擦。
★【禁忌】★
孕妇禁用。
酒精皮肤接触过敏者禁用。
★【注意事项】★
1、本品为外用药酒,禁入口眼,如不慎进入眼内,请即时用大量清水冲洗。
2、患处皮肤破损、有开放性伤口禁用。
3、小儿必须在成人的监护下使用。
4、使用时勿近明火,切勿受热,应置于阴凉处保存。
5、请将此药品放在儿童不能接触的地方。
6、使用时勿靠近明火。
7、治疗期间相应部位不宜负重、剧烈运动。症状消失后宜继续使用本品7-15日(每日擦一两次即可)。
8、本品含活血成分,孕妇禁用。妇女月经期慎用。
9.如正在服用其他药物。使用本品前请先行咨询。
【规格】:100ML
【用法】外擦或外敷。一日擦2~5次(视病情酌情加减)。局部热敷后使用效果更佳。