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Q1：没有肝炎会不会得肝癌呢？
肝癌的通常原因是肝炎病毒的感染，与食物中黄曲霉毒素，沟塘水中藻类生物、酒精等也有关系。
Q2：没有肝炎以后会得肝癌吗
有肝炎的人容易得肝癌，没有肝炎的人也有可能得肝癌。
Q3：没有肝炎会得肝癌吗
肝炎与肝癌的发生有着明确相关性，也就是肝炎有一部人会进展为肝癌，但不能说没有肝炎的人就不会发生肝癌，这也是有可能的。
Q4：没有肝炎病史的人有可能患肝癌吗？
肝癌不一定是在肝炎基础上出现的，只是乙肝、肝硬化患者发生肝癌的几率高于一般人，多进食霉变食品及含黄曲霉素的物质就可能引发肝癌
Q5：没得过肝炎也会得肝癌吗？
很高兴回答你的问题：会的。
肝硬化肝癌形成的原因
a．病毒感染。甲型肝炎不易形成肝硬化，乙型肝炎约10－2 0％进入慢性肝炎或肝硬化肝癌。丙型肝炎约50－60％进入慢性肝炎，其中一部分进入肝硬化肝癌。
b．慢性酒精中毒。每人每天16og白酒连续8年，可形成酒精性肝硬化肝癌和酒精性肝炎。
c．其它。 如遗传病，药物与毒物，循环障碍可形成肝硬化肝癌。
d. 隐匿性肝硬化肝癌。指日前原因不明形成的肝硬化肝癌
Q6：小时候得过肝炎，会不会得肝癌
邢台市第九医院/巨鹿县医院赵志骞 回答：如果甲肝或乙肝康复后，血中没有病毒标记物，长大后罹患肝癌的概率不高于常人。诱发肝癌的后天环境及生活因素，明显较高。乙肝病人和乙肝病毒携带者的饮食注意事项——①戒酒。乙醇的体内中间代谢产物乙醛，伤肝有致癌性。②不吃鱼，水污染是大概率事件，鱼中的亚硝胺（致癌物）容易超标。微囊藻毒素是一种强致癌物，也容易在鱼中富集。吃虾诱发病毒复制，其原因不明。③避免镍的摄入，不用不锈钢锅。④慎用大环内酯类抗生素。⑤慎用许多的解热镇疼药。比如，感冒冲剂中的对乙酰氨基酚，能诱发肝癌。⑤雄性激素慎用，能诱发肝肿瘤。⑥坑塘水中有一种低等藻类的代谢物有毒——就是微囊藻毒素（MC），能诱发肝癌。⑦臭豆腐、豆腐乳、虾酱、酸菜，霉变的粮食，霉烂的蔬菜水果，发苦的红薯，都有致癌性要严格避免食用。⑧棉籽油（有肝毒性棉酚）、菜籽油（有肝毒性芥子素）、高温油、煎炸食物（有致癌的多环芳烃类和丙烯酰胺），均不好⑨烹饪中的香辛料也不好（有黄樟素）。 ⑨，菜豆、红豆、豇豆，含有植物血凝素，能抗乙肝病毒，必须煮熟透，也不能过量，过量伤肾；白山药、枸杞、菱角、竹笋，含有有机锗，能抗乙肝病毒，也不能过量，过量伤肾。奶制品含有蛋氨酸，适量蛋氨酸有保肝作用。大枣保肝升白蛋白抗癌。⑩，化工厂、石油冶炼厂、染料厂、油漆厂、化肥厂、家具厂，其环境都不好。手机、微波炉、电磁炉，都要注意减少其辐射。11，转基因作物多有肝毒性。仅供参考。
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Q7：得了肝炎就一定会得肝癌吗？
今天门诊来了一个26岁的女孩，是乙肝携带者，母亲和哥哥也是乙肝携带者，最近哥哥查体确诊为肝癌，她非常担心自己将来得肝癌，那么得了肝炎是不是一定会得肝癌呢？
哪些因素可以引起肝炎？肝炎是肝脏炎症的统称，肝炎患者可出现疲乏无力、食欲减退、恶心，厌油腻、腹胀、腹痛甚至巩膜、皮肤发黄，尿黄等，也有些患者没有症状。引起肝炎的因素很多，如细菌、病毒、寄生虫、化学毒物、药物、酒精、自身免疫、甚至肥胖等。
而我们常说的“肝炎”，通常是指由肝炎病毒引起的病毒性肝炎，主要有甲、乙、丙、丁和戊型五种类型。
哪些病毒性肝炎可以导致肝癌？甲型病毒性肝炎
主要通过受污染的水或食物传播，也可通过与感染者的直接接触传播。甲型肝炎一般不会发展为慢性肝病，虽然有报告认为3%～20%的临床病例可复发，但99%以上的甲肝病例可痊愈。甲肝疫苗免疫接种后保护作用持续较长，甚至可能持续终生。
乙型病毒性肝炎
主要经血液、母婴和性接触传播。世界卫生组织报道，全球约20亿人曾感染乙肝病毒，其中2.4亿人为慢性乙型肝炎感染者，每年约有65万人死于乙肝病毒感染所致的肝衰竭、肝硬化和肝细胞癌。全球肝硬化和肝细胞癌患者中，由乙肝病毒感染引起的比例分别为30%和45%。慢性乙型肝炎患者肝硬化的年发生率为2%～10%，肝硬化患者肝癌的年发生率为3%～6%。我国的肝细胞癌患者中，80%由慢性乙型肝炎引起。干扰素、拉米夫定、替比夫定、阿德福韦、恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒治疗可长期抑制乙肝病毒复制，延缓和减少肝衰竭、肝硬化、肝细胞癌及其它并发症的发生。乙型肝炎疫苗可预防乙肝病毒感染。
丙型病毒性肝炎
据统计，全球丙型肝炎病毒的感染率约为2.8%，估计约1.85亿人感染，每年因丙型肝炎病毒感染导致的死亡病例约35万例。丙型肝炎主要经血液传播，丙肝病毒可引起急性或慢性感染，约有15%～45%的感染者不经任何治疗即可在感染6个月之内自行清除病毒，其余55%～85%的感染者会发生慢性丙肝病毒感染，在这些慢性丙肝病毒感染者中，20年内出现肝硬化的危险率为15%～30%。丙型肝炎相关肝细胞癌发生率在感染30年后为1%～3%，一旦丙型肝炎发展成为肝硬化，肝细胞癌的年发生率为2%～4%。索磷布韦和达拉他韦等直接抗病毒药物可使95%以上的丙肝感染者得到治愈，从而降低肝癌和肝硬化的死亡危险。
丁型病毒性肝炎
感染仅发生在乙肝病毒感染者中，乙型肝炎合并丁肝病毒感染常可使肝炎慢性化或发展成重症肝炎，血液传播是丁型肝炎最主要的传播途径，也可通过日常生活接触和母婴传播。丁型肝炎患者可以采用干扰素或口服抗病毒药物治疗。丁肝病毒感染和肝细胞癌之间的关系尚不十分清楚，但是持续感染丁肝病毒的患者发生肝细胞癌的危险性高。乙肝疫苗不但可以预防乙肝病毒感染，对乙肝病毒有免疫力者也不发生丁肝病毒感染，因此乙肝疫苗也能够预防丁肝病毒感染。
戊型病毒性肝炎
同甲肝病毒一样，大多通过食用受污染的水或食物感染，也可通过感染的血液和血液制品传播。急性感染通常不需要抗病毒治疗，多数戊肝病毒感染是自发清除的。部分患者可能会发展成重症肝炎，但戊肝病毒感染不进展为慢性肝炎，无演化成肝癌的危险。
由上述内容可知，慢性乙型肝炎和慢性丙型肝炎与肝癌发生的关系密切，而由肝炎发展到肝癌是一个长期过程，典型的发展过程为：急性肝炎-慢性肝炎-肝硬化-肝癌。所以肝炎患者应定期复查肝功能、乙肝五项、乙肝抗原抗体滴度、丙肝抗体、病毒载量，血清甲胎蛋白、肝弹性和肝脏超声等检查，有治疗指征时积极抗病毒治疗，抑制病毒复制，减轻肝脏损伤，同时需要调整生活与饮食方式，减轻肝脏负荷，延缓肝硬化发生，以减少肝癌发生的几率。
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（由“问药师”团队王丽君药师供稿）