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建议:引起高尿酸血症主要有两方面原因:一是来源增多,包括通过食物摄入过多核酸高的物质,核酸代谢异常,血液病,肿瘤等;二是肾脏的功能受到损伤,因为肾脏的一个主要功能是排出人体代谢活动产生的废物,当肾脏功能受到损害时,尿酸不能有效排出体外,血中的尿酸就会升高. 尿酸高很可能引起痛风病,因此以预防痛风病为首任。如果身体仅是尿酸高,那么可以通过饮食调理。 多喝水,禁酒,避免大量进食高嘌呤食物,像花生,牛肉,猪肉,海鲜,如动物的内脏、沙丁鱼、金枪鱼,豆类及发酵食物等;鱼虾类、鲜肉、豌豆、菠菜、酒等,避免吃炖肉或卤肉。
尿酸主要来源于嘌呤,嘌呤一个是食物中的含有核酸的一些成分,另外还有我们体内的一些遗传物质,也就是我们细胞核里的DNA,这些DNA细胞要发生新陈代谢,在代谢过程中就产生了嘌呤,嘌呤在肝脏中氧化变为尿酸,有一小部分进入胆道,到我们的消化道,以粪便的形式排出体外,有2/3主要是通过尿液。
可以看到,整个代谢过程中,引起尿酸过高的原因就是体内生成过多,或者是短时间内大量食物进入,可以引起尿酸水平突然提高。
次黄嘌呤-鸟嘌呤磷酸核糖转移酶(hypoxanthine-guanine phosphoribosyl transferase,HGPRT)为嘌呤代谢中的重要补救酶(salvage enzyme),具有催化次黄嘌呤或鸟嘌呤转化成各自核苷单磷酸IMP(次黄嘌呤核苷酸)或(3MP(鸟嘌呤核苷酸)的功能,PRPP为其作用底物。
HGPRT提供了一条替代路径来合成核苷酸,这种特性使其在杂交瘤(hybridoma)技术中(使用HAT培养液)能起筛选存活细胞的作用;在临床研究方面,HGPRT完全缺乏,造成了PRPP蓄积加速了嘌呤合成,最终造成尿酸的生成过多。
病情分析:造成尿酸偏高的主要原因:
1、饮食。吃了太多的肉类和海鲜,畅饮了过多的啤酒之后,人体的尿酸水平升高;
2、肥胖导致的后果是体内尿酸的增加,肾脏无法彻底清除多余的尿酸;
3、服用了某些药物导致体内尿酸水平升高;④如果家人患有痛风,尿酸高的概率会大大增加。
控制尿酸的方法:
饮食注意、戒烟戒酒、避免吃高嘌呤食物,如动物内脏、海鲜、红肉等。、多喝水。、选用正确的烹饪方法:降嘌呤含量排序:煮>蒸>炸>煎。肉类食物可以焯水后再烹饪,也可以降低嘌呤含量。
运动:选择有氧运动如健走、慢跑、跳舞等。避免无氧运动,因为无氧运动使乳酸、尿酸水平会增高。
药物:黄嘌呤氧化酶抑制剂;促肾脏尿酸排泄药物有苯溴马隆等;促进尿酸分解药物普碳酸氢钠等。要查明原因用药。
【注意指导意见】:首先应严格控制饮食,多喝水。采用降尿酸的药物。平时要养成监测尿酸的习惯,建议买个三诺尿酸仪每天在家测尿酸,根据尿酸情况及时调整饮食和用药。
尿酸高是人体内有一种叫做嘌呤的物质因代谢发生紊乱,致使血液中尿酸增多而引起的一种代谢性疾病,体内尿酸每日的生成量和排泄量大约是相等,生成量方面,三分之一是由食物而来,三分之二是体内自行合成,排泄途径则是三分之一由肠道排出,三分之二从肾脏排泄。上述各种途径只要有任何一方面出问题,就会造成尿酸升高。 尿酸上升,因为它会阻碍血液分泌尿酸的过程,使尿酸无法排出。尿酸过高,也会引发其他疾病。过去比较少见的痛风患者多了起来,不仅是中老年人发病,而且还出现了年轻化的趋势,成了一种常见病。在临床上, 男尿酸正常值:149~416μmol/L。女性尿酸正常值:89~357μmo1/L。如果超出指标的话,就是尿酸高了。注:每个医院或 检验室的正常参考值略有差异,可以向医师请教。 女性的正常参考值约比男性低60-70umol/L,通常要到停经期后尿酸值才逐渐上 升,并接近成年男性的数值。 儿童的正常参考值较低〔约在180-300umol/L〕,在青春期后男子的尿酸开始上 升,逐渐达到成人浓度,女性则要到停经期后才开始上升,慢慢达到成年男子水准。