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Q1:孩子肚子里有蛔虫,有哪些症状?
症状
1. 幼虫移行引起的症状:
①蛔虫卵移行至肺使细支气管上皮细胞脱落、肺部出血而造成肺蛔虫病,表现为咳嗽、胸闷、血丝痰、血嗜酸性细胞增多,肺部体征不明显,X线胸片可见肺部点状、片状或絮状阴影,病灶易变或很快消失,称为蛔幼性肺炎或蛔虫性嗜酸性细胞性肺炎,即Loftier综合征,症状1-2周消失。
②严重感染时,幼虫可侵入脑、肝、脾、肾、甲状腺和眼,引起相应的l晦床表现,如癫痫、肝肿大、腹痛等
2. 成虫引起的症状:
成虫寄生于空肠,以肠腔内半消化食物为食。临床表现为食欲不振或多食易饥,异食癖;常腹痛,位于脐周,喜按揉,不剧烈;部分患者烦躁易惊或萎靡、磨牙;虫体的异种蛋白可引起荨麻疹等过敏症状。感染严重者可造成营养不良,影响生长发育。
体征
注意腹部有无包块、压痛、反跳痛,注意肠呜音是否亢进,Murphy 征是否阳性,有无发热、荨麻疹、肺部干啰音或哮鸣音、肠型或肠蠕动波、营养不良等。
检查
血常规:幼虫在体内移动可致白细胞总数增高,嗜酸性粒细胞增高。
粪便检查:可查到蛔虫卵,必要时也可用饱和氯化钠溶液漂浮法查虫卵。
皮内试验:用成虫抗原做皮内试验或皮肤划痕试验,阳性者提示蛔虫感染。
其他:胆管蛔虫病患儿的B超检查可发生胆管中蛔虫样物。蛔虫性肺炎患儿的X线胸片可见肺点状、片状或絮状阴影,病灶易变或很快消失。蛔虫性肠梗阻患儿腹部X线检查可见气液平面,肠穿孔者可见膈下游离气体。
诊断要点
脐周不固定部位的阵发性腹痛,不剧烈,喜按揉;或有食欲不振、异食癖、恶心、呕吐,有时可出现烦躁或萎靡、磨牙、易惊等,严重时可造成小儿营养不良,影响生长发育。
并发胆管蛔虫病时,有右上腹阵发性剧烈绞痛,右上腹可有局限性压痛。并发蛔虫性肠梗阻时有阵发性脐周或右下腹绞痛,腹部X线检查有气液平面。并发蛔虫性肺炎时,有咳嗽、咳痰、可有血丝痰,气喘。并发蛔虫性阑尾炎、肝脓肿时,可出现相应器官的表现。
鉴别诊断
蛔虫性肺炎并发嗜酸性细胞增多须与非寄生虫性疾病,如哮喘、酸性细胞增多性肺炎等相鉴别。
蛔虫引起的肠梗阻、胆管蛔虫病、胰腺炎、阑尾炎和急性腹膜炎等应与这些组织的其他病变,如肠套叠、胆石症、胆囊炎、化脓性阑尾炎等相鉴别。
Q2:小孩子有蛔虫有什么症状?什么打蛔虫效果最好?
小儿得了蛔虫病后多数情况下没有什么症状,但有时会出现脐周围的腹痛和食欲不好。腹痛虽不重,但反复发作,小儿因不会诉说常常会阵阵哭闹;年长儿在腹痛发作时常喜按压腹部,发作停止后嬉戏如常。年幼的患儿常常有异食癖,喜吃煤渣、石灰、土块等。有的可影响孩子的肠胃功能,出现恶心、呕吐、轻度腹泻或便秘,大便中可夹有不消化食物,并能排出蛔虫。如果体内的蛔虫数量增多,它不仅消耗体内营养,而且妨碍孩子的正常消化与吸收功能,使孩子出现营养不良和贫血,甚至影响孩子的生长发育和智力发育。同时蛔虫产生的毒素,还可以引起孩子精神萎靡或兴奋不安、头痛、易怒、睡眠不好、夜惊、磨牙等症状。 由于蛔虫有喜钻孔的特点,特别是在孩子感冒、发热或其它不适时,肠内蛔虫也不安而扰动起来,可钻入胆道引起胆道蛔虫症,或在肠道扭曲成团可致肠梗阻。这些情况下如果延误治疗则可危及生命。而在幼虫移行时又可引起蛔虫性哮喘、出现咳嗽、喀痰或血痰、哮喘、呼吸困难、发热等症状;也有的出现荨麻疹、皮肤瘙痒、急性结膜炎等过敏症状。 蛔虫病的治疗多不困难,药物种类也很多,如左旋咪唑、甲苯咪唑等都有较好的疗效。但是,一次驱虫不一定能根治,因此治疗后2周应再复查大便,必要时再服驱虫药。对有并发症的患儿,应立即送医院治疗。蛔虫病的预防在于搞好个人卫生及环境卫生,饭前便后洗手,生吃的瓜果蔬莱要清洗干净,最好再应用消毒水浸泡。并要教育孩子不咬指甲,不吮指头,不喝生水,不随地大便。在农村还要加强粪便管理和无害化处理,保持水源及食物不受污染等。
参考文献:我爱宝宝网
Q3:小孩子生蛔虫会有什么症状呢?
蛔虫病是蛔虫寄生于人小肠内的寄生虫病。多见于5~15岁儿童。轻者无症状
,稍重者有消化道症状、营养不良,严重者引起胆道蛔虫或蛔虫性肠梗阻。
蛔虫是最大的肠虫,成虫为乳白色或略带粉色,头尾较细,雌虫在人肠内产卵
,每天约产20万个。卵随粪便排出体外,在适宜的温度下,发育为感染的虫卵,儿
童吃了感染虫卵的蔬菜或水果后,一部分虫卵被胃酸杀灭,一部分在小肠孵化成幼
虫。幼虫依次穿过肠壁、小血管、门静脉、心肺、气管、咽喉和食道,在小肠内发
育成成虫。
症状
人在感染蛔虫后可不表现症状仅为“蛔虫感染”,但儿童、体弱者可出现脐带
周围或上腹疼痛,可反复发作,伴有食欲不振、恶心、呕吐;小儿常有精神不集中
、哭闹、夜间磨牙、梦惊、瘙痒、反复出现荨麻疹,面部可见白色虫斑,重者可致
营养不良、智力迟钝、发育障碍、面黄消瘦等。有时可吐呕虫或便出蛔虫,或在大
便中找到蛔虫,在镜检下可发现蛔虫卵,血常规检查可见嗜酸性细胞增多。
驱除蛔虫的常用药
(1)阿苯达唑(肠虫清)为广谱驱虫药,对蛔、蛲、鞭、钩虫的成虫及幼虫均有
较好疗效,对蛔、鞭虫有杀灭虫卵作用,可干扰虫体摄取葡萄糖,抑制虫体生长繁
殖,适用于多种线虫的混合感染。以单剂量400mg顿服,治愈率高达100%。
(2)噻嘧啶(抗虫灵):对寄生虫的神经肌肉有阻滞作用,先使虫体收缩而后麻
痹,停止运动,作用快而优于哌嗪。儿童每kg体重5~10mg,睡前顿服,连续2日。
(3)枸橼酸哌嗪(驱蛔灵):可麻痹虫体肌肉,使之不能附着在肠壁,并随肠蠕
动而排出体外,蛔虫在麻痹前不表现兴奋,因此安全。儿童常吃糖锭(六一宝塔糖
),1日每千克体重100~160mg,或1~3岁1次1.0~1.5g,4~6岁1.5~2g,7~9岁
2~2.5g,9岁以上3g,睡前顿服,连服2日,一般不必同服缓泻药。
(4)左旋咪唑:可影响虫体的无氧代谢,使之麻痹,并制止虫体窜动,预防胆
道蛔虫的发作。儿童每千克体重2~3mg,睡前顿服,1周后可重复1次。
中药使君子可炒熟而不焦,儿童按每周岁1g计,总量不宜超过10g,睡前嚼烂
吞服,连续3日,可重复应用。
Q4:小孩子得蛔虫病的症状
蛔虫病人多没有症状,有的常有脐周有阵发性腹冯,有的食欲不好,有的食欲很好却日渐消瘦,有的伴有腹泻,大便中带有不消化的食物并排出蛔虫;有的有低热,烦躁不安,晚上易惊醒、磨牙,蛔虫常引起严重的并发症,诸如肠梗阻、急性阑尾炎、胆道蛔虫症和急性胆道炎、急性腹膜炎等疾病都有可能由蛔虫引起。Www.yIJi^tao.cOm