总胆固醇和低密度脂蛋白偏高

Q1：总胆固醇偏高，低密度脂蛋白胆固醇增高，血压偏低应注意哪些饮食

恩.这些没有必要再去复查.医院对于这样的简单检查一般都能很好的检查出.. 至于.稍稍偏高,问题不大 因为我们每个人的身体机能是不一样的所以不必要紧张,.注意调养就可以咯

Q2：高密度脂蛋白胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇正常，为什么总胆固醇会偏高？

总胆固醇并不等于高密度脂蛋白胆固醇与低密度脂蛋白胆固醇之和，二者只是总胆固醇中的一部分，在胆固醇的分类中还有极低密度脂蛋白胆固醇和血清游离胆固醇；

因为血液里的胆固醇存在于脂蛋白中，所以，咱们所说的总胆固醇是血液中所有脂蛋白所含胆固醇的总和，除去上述三种脂蛋白胆固醇之外，这其中还有着近30%的血清游离胆固醇；所以，我们不能简单的以为总胆固醇就是由高密度脂蛋白胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇相加得来的；

对于身体状况良好，也没有心脑血管疾病的人来说，当总胆固醇水平高于5.17mmol/L且低于6.47mmol/L时，我们可以暂时不用考虑服药，而是选择饮食控制和增加运动量的方式进行干预，但是当上述方式无效时，就必须考虑服药了！

以上内容仅供参考！

Q3：总胆固醇7.2，低密度脂蛋白5.1，有什么好的建议？

血脂异常是很多朋友都有的问题，但每个人高血脂的程度却不一样，总胆固醇的理想水平是5.2mmol/L以下，5.2~6.2属于边缘升高的情况，而高于6.2的话，就属于总胆固醇偏高了对；低密度脂蛋白胆固醇的理想值是3.4mmol/L，高于3.4不高于4.,1，属于轻度的边缘升高，而高于4.1，则可以确认为低密度脂蛋白也偏高的情况了。因此，对于总胆固醇7.2，低密度脂蛋白5.1的情况，已经可以确认是高胆固醇血症的问题了，不知道甘油三酯水平如何，如果甘油三酯高于1.8mmol/L，那么就属于混合型高脂血症。

临床上对于高血脂是有明确的风险评估分级的，对于总胆固醇7.2，低密度脂蛋白5.1的情况，不论是其中一个指标达到这个值，还是两个指标都达到这个值，已经可以明确判断为动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）高危人群了。ASCVD高危人群是什么意思？就是说如果血脂一直在这个水平，即使没有其他的心血管疾病风险（如高血压，吸烟，肥胖，高密度脂蛋白偏低，糖尿病，慢性肾病，心血管疾病家族史等），未来十年内心血管疾病的发病几率也超过10%，属于风险较大的情况了。

因此，针对这种情况，一般是需要服药控制血脂的，他汀类药物一般是首选药物，他汀类药物是调节血脂，预防心血管疾病的首选药物，通常常用的有老一代的辛伐他汀，洛伐他汀，普伐他汀，氟伐他汀等，也有较新的匹伐他汀，阿托伐他汀和瑞舒伐他汀等药物，各种药物性质不同，降血脂的效果，副作用发生的几率也各不相同，通常情况下，服用他汀类药物，可以有效的降低低密度脂蛋白和总胆固醇，但服药期间也要注意可能出现的转氨酶升高，肌肉痛，血糖异常升高等方面的副作用，定期监测血脂，转氨酶，血糖等指标是非常重要的。

对于上文中的高血脂情况，血脂的控制目标也要注意，并不是在合格范围内，就算是达标了，对于ASCVD高危患者，其血脂的控制目标主要有两个，一是低密度脂蛋白胆固醇，控制在2.6以下才算达标，而非高密度脂蛋白胆固醇（即总胆固醇与高密度脂蛋白胆固醇的差值）应当控制在3.4以下，这两个值同时达到，才算达标的情况，而如果是已有心血管疾病的患者，则低密度脂蛋白胆固醇控制在1.8以下，非高密度脂蛋白胆固醇控制在2.6以下，才算达标。

如果服用他汀类药物身体出现了不耐受的副反应，减低剂量服用是不错的选择，如果因为减低剂量，血脂指标不能达标，可以考虑加服依折麦布或普罗布考等药物。

除了服药控制血脂，生活上的干预也同样重要，低脂低糖饮食，坚持运动锻炼，戒烟限酒，保持良好心态，规律作息，充足睡眠，这些良好的生活习惯，都有助于血脂的控制和调节，只有保持良好的生活习惯，再加上适当合理的用药，才能将血脂降下来，降低心血管疾病的风险。

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Q4：总胆固醇和低密度脂蛋白指标高，怎么办？

总胆固醇有些高，不过通过饮食可以调整过来；低密度脂蛋白4.32，没有问题，就是稍高一些对身体也没有不好的影响，大家关注的是高密度脂蛋白。一、饮食 1、减少一些含高胆固醇食物的摄取，尤其是心、肝等动物内脏。蛋类每星期以不超过三四个为原则，尤其尽量少吃蛋黄，包括各种鱼卵、蟹黄等。 2、烹调用油应采用植物油，此外，也必须限制醣量，最好禁止食用纯糖类食品或饮料。尽量少吃全脂牛奶、巧克力奶、奶油及各种乳酪，多吃脱脂奶及豆浆。 3、肉类方面，禁吃肥肉、猪皮、蹄膀、香肠，及各种有油的牛羊猪肉等。海鲜方面则应避免虾、蟹、蚌、牡蛎、鲍鱼等。 4、甜点、巧克力尽量少吃。各种动物油脂、椰子油等应禁食，以人造黄油及植物油取代。 二、胆固醇高的原因：胆固醇是我们身体中的蜡样物质。它们很重要，因为胆固醇构成细胞膜、某些激素和其他身体需要的功能。然而，当胆固醇偏高并超过建议水平时，就会引发心血管疾病等健康问题。评估血液中的胆固醇指的是高密度脂蛋白（HDL），低密度脂蛋白（LDL）和甘油三酯在血液中的数量。胆固醇不溶于血液，血液携带它与特定的蛋白质相结合形成高密度脂蛋白和低密度脂蛋白。高密度脂蛋白也被称为“好”胆固醇，而低密度脂蛋白被称为“坏”胆固醇。这是因为HDL降低胆固醇沉积在血管的机会，而LDL正好相反，它提高患心血管疾病的风险。 1、饮食习惯：饱和脂肪和反式脂肪酸是导致体内低密度脂蛋白偏高的主要原因。动物产品，如牛肉，猪肉，全脂牛奶和蛋黄都是饱和脂肪酸丰富的来源，而加工和油炸食品含有高浓度的反式脂肪酸。吃这类食品会增加血液中的胆固醇水平，并导致其指数偏高。因此应该避免这些食品，在饮食中增加更多水果和蔬菜，它们富含维生素，矿物质和纤维，有助于平衡血液中的胆固醇水平。 2、身体运动：经常锻炼对维持血液中胆固醇的健康水平非常有益。它不仅加强肌肉和增加体力，而且减少低密度脂蛋白（坏胆固醇），增加好胆固醇水平。 3、体重：超重会增加体内低密度脂蛋白和甘油三酯的数量。如果身体得到高于实际需要的热量，就会将多余热量储存为脂肪（甘油三酯）。而肥胖会增加高血压和糖尿病的风险，甚至还导致心脏疾病。超重的人身体内没有足够的高密度脂蛋白，因此，减轻体重有助于增加HDL的水平，并降低体内甘油三酯。 4、遗传因素：基因对于血液中低密度脂蛋白的生产和处理速度发挥了关键作用。有时候整个家族成员血液中都存在高胆固醇，这也被称为“家族性高胆固醇血症”。不良饮食习惯和久坐的生活方式也是导致胆固醇偏高的原因所在。此外，有糖尿病家族史的人往往血液中的甘油三酯水平也较高。 5、年龄：当我们变老时，身体保持正确胆固醇水平的能力减少。这会导致血液中胆固醇水平不平衡。因此，采取健康的生活方式是非常重要的，这可以尽量保持身体系统强健，确保健康生活。 6、性别：男性比女性更容易发展成胆固醇过高。这是因为女性激素倾向于增加血液中的高密度脂蛋白水平。然而，在更年期后，HDL的水平会下降。因此，绝经期后女性应该采取雌激素保健补品以帮助维持健康的胆固醇水平。 7、压力：压力和胆固醇偏高有着密切的联系。这是因为压力会给我们的生活方式带来负面影响。很多人倾向于吃大量脂肪类食物，饮酒和吸烟，以帮助缓解紧张情绪。所有这些都会导致低密度脂蛋白偏高，并受到心脏疾病影响。和维生素和矿物质一样，脂肪和碳水化合物对加强免疫系统也很重要。因此，多样化饮食对保持身体健康是至关重要的。