心理障碍是精神病的一种对吗

Q1：心理障碍是精神病吗

心理障碍与精神病是有区别的。
1、心理障碍，是不良刺激引起的心理异常现象，是心理活动中的轻度创伤。表现为紧张、抑郁、疑虑、意志消沉等，但是社会功能完好，可以像正常人一样生活和工作。心理障碍是可逆的，不良因素消除或经过心理辅导可以恢复正常。但是严重持久的心理障碍，将会对人格发展产生影响，甚至诱发精神疾病。
2、精神病：是指精神分裂症和精神抑郁症。表现为认知、情感、思维、行为的混乱。不能适应社会环境。脱离现实，否认有病，拒绝治疗。绝大多数必须经过药物治疗才能好转。

Q2：心理障碍是不是精神病的一种?

不是精神病，是心理不健康状况。

Q3：抑郁症属于精神病？是不是一种心理障碍

钝雏解答：

抑郁症不属于精神病，抑郁症是一般来说不算在精神病之列，而是与精神病并列为九种心理疾病。但是确实有很大比例的抑郁症患者的病因不仅是外界刺激造成，也有先天或是后天脑部病变，导致大脑兴奋程度不够的因素。所以从这个角度来说这部分人的抑郁症也算是精神病。

抑郁症其实是一种心理障碍，可由各种缘由致使，以明显而耐久的心境失落为首要临床特征，严峻者可呈现自杀想法和行动。大都病例有重复发生的倾向，每次发生大大都能够减轻，有些可有残留表现或转为缓慢。

抑郁症

抑郁症又称抑郁障碍，以显著而持久的心境低落为主要临床特征，是心境障碍的主要类型。临床可见心境低落与其处境不相称，情绪的消沉可以从闷闷不乐到悲痛欲绝，自卑抑郁，甚至悲观厌世，可有自杀企图或行为；甚至发生木僵；部分病例有明显的焦虑和运动性激越；严重者可出现幻觉、妄想等精神病性症状。每次发作持续至少2周以上、长者甚或数年，多数病例有反复发作的倾向，每次发作大多数可以缓解，部分可有残留症状或转为慢性。

【临床表现】

抑郁症可以表现为单次或反复多次的抑郁发作，以下是抑郁发作的主要表现。

1.心境低落

主要表现为显著而持久的情感低落，抑郁悲观。轻者闷闷不乐、无愉快感、兴趣减退，重者痛不欲生、悲观绝望、度日如年、生不如死。典型患者的抑郁心境有晨重夜轻的节律变化。在心境低落的基础上，患者会出现自我评价降低，产生无用感、无望感、无助感和无价值感，常伴有自责自罪，严重者出现罪恶妄想和疑病妄想，部分患者可出现幻觉。

2.思维迟缓

患者思维联想速度缓慢，反应迟钝，思路闭塞，自觉“脑子好像是生了锈的机器”，“脑子像涂了一层糨糊一样”。临床上可见主动言语减少，语速明显减慢，声音低沉，对答困难，严重者交流无法顺利进行。

3.意志活动减退

患者意志活动呈显著持久的抑制。临床表现行为缓慢，生活被动、疏懒，不想做事，不愿和周围人接触交往，常独坐一旁，或整日卧床，闭门独居、疏远亲友、回避社交。严重时连吃、喝等生理需要和个人卫生都不顾，蓬头垢面、不修边幅，甚至发展为不语、不动、不食，称为“抑郁性木僵”，但仔细精神检查，患者仍流露痛苦抑郁情绪。伴有焦虑的患者，可有坐立不安、手指抓握、搓手顿足或踱来踱去等症状。严重的患者常伴有消极自杀的观念或行为。消极悲观的思想及自责自罪、缺乏自信心可萌发绝望的念头，认为“结束自己的生命是一种解脱”，“自己活在世上是多余的人”，并会使自杀企图发展成自杀行为。这是抑郁症最危险的症状，应提高警惕。

4.认知功能损害

研究认为抑郁症患者存在认知功能损害。主要表现为近事记忆力下降、注意力障碍、反应时间延长、警觉性增高、抽象思维能力差、学习困难、语言流畅性差、空间知觉、眼手协调及思维灵活性等能力减退。认知功能损害导致患者社会功能障碍，而且影响患者远期预后。

5.躯体症状

主要有睡眠障碍、乏力、食欲减退、体重下降、便秘、身体任何部位的疼痛、性欲减退、阳痿、闭经等。躯体不适的体诉可涉及各脏器，如恶心、呕吐、心慌、胸闷、出汗等。自主神经功能失调的症状也较常见。病前躯体疾病的主诉通常加重。睡眠障碍主要表现为早醒，一般比平时早醒2～3小时，醒后不能再入睡，这对抑郁发作具有特征性意义。有的表现为入睡困难，睡眠不深；少数患者表现为睡眠过多。体重减轻与食欲减退不一定成比例，少数患者可出现食欲增强、体重增加。

【疾病预防】

有人对抑郁症患者追踪10年的研究发现，有75%～80%的患者多次复发，故抑郁症患者需要进行预防性治疗。发作3次以上应长期治疗，甚至终身服药。维持治疗药物的剂量多数学者认为应与治疗剂量相同，还应定期门诊随访观察。心理治疗和社会支持系统对预防本病复发也有非常重要的作用，应尽可能解除或减轻患者过重的心理负担和压力，帮助患者解决生活和工作中的实际困难及问题，提高患者应对能力，并积极为其创造良好的环境，以防复发。

Q4：心理障碍,心理疾病,精神病

衡量一个人的健康状态，心理是否健康是一个重要指标。所以，现代人越来越重视培养自身的社会适应能力，注重提高心理健康水平。但心理学家认为，现实生活中，绝对的、十全十美的心理状态是不可能存在的，有些短暂的异常心理也会发生在正常人身上，不能视为病态。
焦虑反应
人们为适应某种特定环境而作出的一种反应方式。如登台演讲、重要考试等活动之前，会有心跳加快、坐立不安的紧张焦虑之感。担心忘了词、担心考不好，等事过之后，这些感觉立即消失，这是正常的焦虑反应。
类似歇斯底里现象
最常见的是夫妻吵架，有的女性会大失常态，声泪俱下，摔东西，撕衣物，尽情发泄。等事态平息下来后，便会从激动的情绪中走出来，恢复常态。
强迫现象
也许你有这样的体验：早晨出门，明明锁上了门，可心里还嘀咕，转身又检查一遍。还有煤气阀关了吗？灯闭了吗？一般脑力劳动者尤其是做事认真的人易出现这种现象。但持续时间不长，对生活、工作无碍，仍属正常现象。
疑病现象
身体偶有不适，便根据自己有限的医学常识来简单地对号入座，怀疑自己得了什么严重的疾病。这种心理现象尤其在身边的亲友、邻居因病早逝和意外死亡后，更加常见。只要进行检查，经医生的解释后，排除了某种疾病的可能，疑病现象随之消失。
幻觉
正常人在迫切期待的情况下，可听到“敲门声”、“说话声”，经过确认后，自己意识到是幻觉现象，医学上称之为心因性幻觉。正常人在似睡非睡状态中偶有幻觉体验，不能属病态。
自言自语
独处时，有些人专注于某一件事，沉浸在某一情境中，常会自言自语，有的会边说边露出笑容，但能选择场合，自我控制，不影响工作、生活，仍属正常现象。
在临床上，常采用“心理病理学”的概念，将范围广泛的心理异常或行为异常统称为“心理障碍”，或称为异常行为。当然，这里的“行为”一词是广义的，泛指一切可观察的动作或活动，包含了人类功能的几乎所有方面。其所以采用“可观察的”这种字眼，是为了使心理或行为的研究成为客观的科学研究。
通常所说的“心理障碍”有一个比较一般的定义，指没有能力按社会认为适宜的方式行动，以致其行为后果对本人或社会是不适应的。这种“没有能力”可能是器质性损害或功能性损害的结果，或两者兼而有之。在我认为，心理障碍是对刺激的反应的异常表现。
人们承认心理有正常和异常之分，因为在许多情况下，两者有着实质性的差异，不能不加区分。坚信自己的行为、情感受到“最先进电子仪器控制”，断言“思想被窃听”的人不能被认为心理仍然正常。因此，在心理正常和异常之间必然存在一种界限，这是确定无疑的。但是，心理正常却没有一个固定不变的、到处适用的绝对标准，心理正常和异常的界限随时代的变迁与社会文化的差异而变动，是不能绝对确定的。换言之，这种界限是相对的，是相比较而言的。要判断一个人的心理是否变态，只有把他的心理状态和行为表现放到当时的客观环境、社会文化背景中加以考虑，通过和社会认可的行为常模比较，并和其本人一贯的心理状态和人格特征加以比较，才能判断他有无心理变态以及心理变态的程度如何。如果一个人能够按社会认为适宜的方式行动，其心理状态和行为方式能为常人所理解，即使他有时出现轻度情绪焦虑或抑郁现象，也不能认为他的心理已超出正常范围。换言之，心理正常是一个常态范围，在这个范围内还允许不同程度的差异存在。
心理异常的表现可以是严重的，也可以是轻微的。据WHO的估计，在同一时刻里，几乎可有20%～30%的人有不同程度的心理异常。心理异常的表现是多种多样的，目前，一般仍按下述系统对其进行分类。
(1)严重的心理异常：①精神分裂症；②躁狂抑郁性精神病；③偏执性精神病；④反应性精神病；⑤病态人格和性变态。
(2)轻度的心理异常：神经官能症。包括神经衰弱、癔病、焦虑症、强迫症、恐怖症、疑病症、抑郁症。
(3)心身障碍：①躯体疾病伴发的精神障碍：包括肝、肺、心、肾、血液等内脏疾病，内分泌疾病，胶原性疾病，代谢营养病，产后精神障碍和周期性精神病。②各种心身疾病(如高血压、冠心病、溃疡病、支气管哮喘等)所引起的心理异常。
(4)大脑疾患和躯体缺陷时的心理异常：a.中毒性精神病；b.感染性精神病；c.脑器质性精神病；d.颅内感染所伴发的精神障碍；e.颅内肿瘤所伴发的精神障碍；f.脑血管病伴发的精神障碍；g.颅脑损伤伴发的精神障碍；h.癫痫伴发的精神障碍；i.锥体外系统疾病和脱髓鞘疾病的精神障碍；j.老年性精神病；k.精神发育不全；l.聋、哑、盲、跛等躯体缺陷时的心理异常。
(5)特殊条件下的心理异常：①某些药物、致幻剂引起的心理异常；②特殊环境(航天、航海、潜水、高山等)下引起的心理异常；③催眠状态或某些特殊意识状态下的心理异常。
心理疾病一般是说人的精神活动不能正常地进行，发生了病理性障碍。心理疾病比较常见的症状有以下几种：
错觉
这是一种对客观事物歪曲的感觉，就是把客观外界存在着的某种事物，感知为性质完全不同的另一种事物。错觉一旦产生， 病人自己不能察觉。不能认识，更不能加以纠正，而且严重影响病人的行为。例如， 病人会把碗里的白米饭看成是蛆，而大发雷霆；会把屋顶的小猫看成是猛虎，或者是天花板上的吊顶看成是巨蟒， 因而惊恐万状。
幻觉
这是一种没有现实刺激物作用于相应的感受器官，而出现的一种虚幻的感知和体验，就是外界环境并不存在某种事物，而主体却坚持认为感知该事物的存在，因而是一种无中生有的虚假、空幻的感知觉。幻觉有幻听、幻视、幻味、幻嗅、幻触等。病人可能完全受幻觉所吸引，被幻觉命令所支配，出现种种反常的行动。例如，有的病人会听到声音，“命令”他烧掉自己的东西，或把钱扔掉，“威胁”要打死人，等等。病人在这种幻觉的影响下，真的会放火把自己的东西烧掉，把钱扔掉，会因受不了威胁而企图自杀等。
妄想
这是一种毫无事实根据但是病人却坚定不移的病态想法，它是一种歪曲的信念，错误的判断和推理 。像疑病妄想、关系妄想、钟情妄想、迫害妄想、嫉妒妄想等。病人对周围事物疑心重重，或者夸大自己的能力、地位和财产，尽管这种想法极端荒唐无稽，完全没有事实根据，但是病人却坚信不移。无论旁人怎样解释，甚至把无可辩驳的事实摆在他面前，也丝毫不能动摇或纠正他的错误信念和想法。例如有的病人坚信自己的身体已经患了某种不治之症，如脑子萎缩、心跳停止、肺或胃腐烂了等。虽然经过医生反复详细检查，证明这类疾病不存在，但是病人仍然坚信不移，而且整日心急如火，忧愁悲叹，自己认为已经没有希望再活下去了等等。
兴奋
这是指病人情绪激动，活动增多，烦躁不安，说话时喋喋不休，骚动不安，有时会冲动起来，出现伤人毁物的破坏性行为。
忧郁
这是指病人情绪低沉，精神沮丧，整天愁眉苦脸，唉声叹气，对周围事物漠不关心，丝毫不感兴趣。这样的病人有自责自罪的想法，悲观绝望，甚至会有自杀的念头和行为。
木僵
病人几乎静止不动，不说话也不动弹，不吃不喝，经常保持一种固定姿势，整天僵坐或直挺挺地躺在床上，对外界刺激反应迟钝或毫无反应，即使有人在他耳边敲锣打鼓，也无动于衷，就像“木头人”一样。
谵妄
这是急性脑损伤病人出现的症状，多因感染、中毒性疾病引起。病人神志不清，胡言乱语，躁动不安，不认识周围的人和物，经常出现恐怖的幻觉。例如有的病人的谵妄状态下，说他见到了已死去多年的人或见到凶恶的、面目狰狞的妖怪狰狞的妖怪，要把他抓走，因而大声哭喊，惊恐万状。
痴呆
这是慢性脑损伤的症状。病人的智力、记忆力明显减退，丧失正常的理解力、判断力和计算能力等。
精神病(psychosis)指严重的心理障碍，患者的认识、情感、意志、动作行为等心理活动均可出现持久的明显的异常；不能正常的学习、工作、生活、；动作行为难以被一般人理解；在病态心理的支配下，有自杀或攻击、伤害他人的动作行为。近些年利用中医药在临床上取的进展性突破，中医激活平衡调控三联疗法—通过补精益气、调节神经细胞扰乱、丘脑、大脑分泌异常、三效合一，从内及外整体调理治疗，据临床数据显示患者只要坚持治疗均能取得较好疗效。结果临床应用58000例，少则1～2周，症状消失，逐渐减轻，疗效明显而持久，临床有效率达到98%
由于丘脑、大脑功能紊乱及病变而发生的感觉、记忆、思维、感情、行为等方面表现异常的病。【症状】精神病是由于人体丘脑、大脑功能的紊乱，而导致患者在感知2008年世界精神卫生日宣传
、思维、情感和行为等方面出现异常。常见的精神病有多种类型，如精神分裂症、情感性精神障碍、脑器质性精神障碍等。不同类型的精神病具有不同的临床表现，治疗方法也各不相同。精神病多在青壮年时期发病，有的间歇发作，有的持续进展，并且逐渐趋于慢性化，复发率高、致残率高，如不积极治疗，可出现精神衰退和人格改变，不能适应社会生活，难以完成对家庭和社会应担负的责任。但是，如果早期发现、及时治疗，患者也可以完全痊愈疾病，正常地生活、学习与工作。《精神卫生法》立法工作的学者卓小勤先生说：所谓“精神病人杀人不犯法” ，其实是人们认识上的一个误区，法律并没有这样规定。根据刑法第18条规定，精神病人只有在不能辨认或者控制自己行为时实施的行为，才不负刑事责任。也就是说，精神病人在非发病的状态下，打人杀人同样要受到法律制裁的。
精神分裂症、狂躁抑郁性精神病、更年期精神病、偏执性精神病及各种器质性病变伴发的精神病等。患者及家属应和精神科医生配合治疗。还有不少人爱把神经病与心理疾病特别是精神病等同起来，总爱用嘲笑的口吻说：你有神经病。其实是个误区，神经病和精神病是区分开来的，精神病属于心理疾病范围，神经病属于器质性病理范围。